血液科检验正常值意义 刘春秀.pptVIP

6、血型 ◇项 目：ABO血型 ◇参 考 值：ABO血型分为A型、B型、O型、AB型。? ◇定 义：ABO血型鉴定即指ABO血型抗原的检测。? ◇临床意义：ABO血型鉴定主要用于：  ●①临床输血：当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血 治疗，在输血前必须先选择血型相同的供血者，再进行交叉配 血，完全相同后才能输血。?  ●②在皮肤、肾移植等器官移植的时候选择ABO血型相符 的供体。?  ●③不孕症和新生儿溶血症病因的分析。 ●④亲子鉴定等。 7、球蛋白 球蛋白正常值[1]?为20-30 g/L。 增高症状 球蛋白由人体单核-吞噬细胞系统合成，球蛋白中以r-球蛋白为主（占血清蛋白9%-18%），正常人体白蛋白/球蛋白（A/G）为1.5-2.5：1，球蛋白增高可见于： 1、（最主要的）：慢性炎症和感染?。 2、慢性肝病：肝硬化，慢性活动性肝炎，自身免疫性肝炎，酒精性肝炎 3、M蛋白血症：骨髓瘤，淋巴瘤 4、自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮，风湿性关节炎 8、贫血四项 贫血四项包含：转铁蛋白、铁蛋白、叶酸、维生素B12。 转铁蛋白：成 人：2.20～4.0g/L (220～400mg/dl)60岁： 1.80～3.8g/L (180～380mg/dl) 铁蛋白 ：11-336.2ng/ml 叶酸 ：4.5ng/ml 维生素B12：180-914pg/ml 用于贫血的诊断和对治疗的监测。 9、CD55、CD59 正常值：cd55检测，cd59检测都呈阴性。 异常结果：cd55检测呈阳性，cd59检测呈阳性，表明衰变加速因子(DAF,CD55)和反应性溶血膜抑制(MIRL,CD59)缺失,可能患有溶血性贫血。　 需要检查的人群：有贫血貌的人群。 10、抗人球蛋白试验，又称COOMBS’试验 是诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要依据。 【参考值】正常人直接与间接试验均为阴性，Coombs’试验阴性有时并不能排除AIHA。 11、降钙素原（ PCT ） PCT的测定可以预示为： 　作为一个急性的参数来鉴别诊断细菌性和非细菌性感染和炎症。 　监测有感染危险的患者，用来探测细菌感染的全身影响或检测脓毒性并发症。 　评价严重炎症性疾病临床进程及预后，如腹膜炎、脓毒症。 12、脑钠肽（BNP ） BNP具有重要的病理生理学意义，它可以促进排钠、排尿，具较强的舒张血管作用，可对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的缩血管作用，是人体抵御容量负荷过重及高血压的一个主要内分泌系统。心功能障碍能够极大地激活利钠肽系统，心室负荷增加导致BNP释放。 血液科常用检验的正常值及意义 刘春秀 2015年4月 学习目的： 1、讨论血液科有哪些常用检验项目 2、了解并掌握血液科常用检验项目 3、了解并熟悉常用检验的正常值及意义 1、血常规白细胞 正常值： 成人：（4-10）×109/L 新生儿：(15-20)×109/L 6个月-2岁： ( 11-12)×109/L 白细胞总数增高见于各种炎症、烧伤、大出血、白血病、组织损伤、手术创伤等； 减少见于某些传染病、非白血性白血病、脾功能亢进、严重感染、病毒感染、肿瘤化疗后、X线照射等。 5种白细胞正常百分比和绝对值 细胞类型 百分数（%） 绝对值（×109/L） 中性粒细胞（N） 杆状核粒细胞 0-5 0.04-0.5 分叶核粒细胞 50-70 2-7 嗜酸性粒细胞（E） 0.5-5 0.05-0.5 嗜碱性粒细胞（B） 0-1 0-0.1 淋巴细胞（L） 20-40 0.8-4 单核细胞（N） 3-8 0.12-0.8 临床意义 1、中性粒细胞增多 生理性： 外周血白细胞及中性粒细胞一天内存在着变化，下午较早晨为高。 病理性： 1）感染 特别是化脓性球菌感染最常见。 （注意，在某些极重度感染时，白细胞总数不但不高，反而减低） 2）严重的组织损伤及大量血细胞破坏 3）急性大出血 4）急性中 5）白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤。