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序号:
**学校第四届“互联网+”大学生
创新创业大赛项目申报书
作品名称:
学院全称:
申报者/负责人姓名:
作品类别:
□ 创意设计类
□ 创业计划创意组
□ 创业计划实践组
□ 生产工艺革新
□ 工作流程优化
□ 社会调研论文
申报类别:
□ 集体申报
□ 个人申报
说 明
1.申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。
2.申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表,根据作品类别(创意设计类、创业计划类、生产工艺革新和工作流程优化、社会调研论文类)分别填写B1、B2、B3或B4表。所有申报者可根据情况填写C表。
3.表内项目填写时一律用钢笔填写或打印,字迹要端正、清楚,此申报书可复制。
4.各 ****
A1.申报者情况(个人项目)说明1.必须由申报者本人按要求填写,申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者(承担申报作品60%以上的工作者);2.本表中的签章视为对申报者情况的确认。
申报者情况 姓 名 性别 出生年月 学全称 专业 现 学 历 年级 学制 年 入学时间 作品全称 移动电话 电子邮箱 指导
教师
情况 姓名 专业 职称 合作者情况 姓 名 性别 年龄 学历 所在单位
(部门盖章)
年 月 日 A2申报者情况(集体项目)说明: 1.必须由申报者本人按要求填写.本表中的签章视为申报者情况的确认。
申报者代表情况 姓 名 性 别 出生年月 学 专业、年级 学 历 学 制 入学时间 作品名称 移动电话 电子邮箱 其他作者情况 姓 名 性别 年龄 学历 所在单位 姓名 专业 职称 学院团委意见 (部门签章)
年 月 日 B.申报作品情况()说明:1.必须由申报者本人填写;.作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写作品全称 作品分类 ( )A.B.
C.
D.
E.作品设计的目的和基本思路
作品设计的革新点和应用价值
作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果
作品可展示的形 □实物、产品 □模型 □图纸 □现场演示
□图片 □录像 □样品 B2.申报作品情况()说明:1.必须由申报者本人填写;.作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写作品全称 作品分类 ( )A.
B. 作品设计的目的和基本思路
作品设计、发明的创新点技术关键和主要技术指标 作品所处
阶 段 ( )A.实验室阶段 B.中试阶段 C.生产阶段D. (自填) 作品可展示的形 □实物、产品 □模型 □图纸 □磁盘 □现场演示
□图片 □录像 □样品 专利申报
情 况 □提出专利申报:申报号 申报日期 年 月 日
□已获专利权批准:批准号 批准日期 年 月 日
□未提出专利申请 B3.申报作品情况
(生产工艺革新和工作流程优化)
说明:1.必须由申报者本人填写;
2.作品分类请作品类别。 作品分类 ( )A.机械与控制(包括机械、仪器仪表、交通、建筑等)
B.信息技术(包括计算机、通讯、电子等)
C.生命科学(包括生物、药学、医学、食品等)
D.能源化工(包括能源、化工、生态、环保等)
E.财经商贸业 F.社会服务业
G.交通运输业 H.金融保险业
I.邮电通信业 J.文化艺术事业
K.流通贸易业 L.公共管理
M.房地产业 N.其他类 (请自行填写)作品设计的目的和基本思路
作品设计的革新点和应用价值
作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果 B4.申报作品情况()
说明:1.必
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