2-第二章-消化系统幻灯片.pptVIP

第二章 消化系统;第一节 消化管;内脏学概述;胸部标志线和腹部分区;;;胸部标志线和腹部分区;;消化系统概述;; ;第一节 消化管;1、口唇 分为上、下唇，其外面为皮肤，内面由黏膜被 覆，两层之间为口轮匝肌。 2、颊 位于口腔两侧，由黏膜、颊肌和皮肤构成，在 上颌第2磨牙牙冠相对的颊黏膜上有腮腺管乳头， 其顶部有腮腺管开口。;;3、腭 构成口腔的顶，分隔鼻腔与口腔。 硬腭：前2/3，由上颌骨的腭突及腭骨的水平板 组成骨腭，表面覆盖黏膜而成。 软腭：后1/3，由骨骼肌被覆黏膜构成。 咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同 围成，是口腔与咽的分界，也是二者之间的通道。 ;;; 腭（口腔顶）①硬腭（腭前2/3）②软腭（腭后1/3） ③腭垂（软腭中央一向下悬垂的乳头突起） ④腭舌弓：腭垂粘膜皱襞前方的一对向下连于舌根 ⑤腭咽弓：后方的一对向下连于咽的侧壁。 两弓之间的窝内有 腭扁桃体，是淋巴组织 ，具有防御功能。 ★咽峡 口腔通向咽 的门户,由腭垂、 腭帆游离缘、左右 腭舌弓和舌根围成。;4、牙 嵌于上、下颌骨的牙槽内，具有咀嚼食物和辅助 发音的功能。 (1)牙的形态 牙冠：露于口腔部分 牙根：埋于牙槽内 牙颈：牙冠与牙根交界处;(2)牙的组织 牙本质：构成牙的主体。 牙釉质：牙冠表面，坚硬、色白。 牙骨质：牙颈、牙根的表面部分。 牙髓：牙髓腔内，由血管、神经等构成。 (3)牙周组织 牙周组织位于牙根周围，包括牙周膜、牙槽骨和 牙龈，对牙起保护、固定和支持作用。 ;;牙的形态与构造 ①牙冠：洁白而有光泽； ②牙根：嵌于牙槽内，借 牙周膜与骨质结合，牙根 尖部有一孔，称为牙根尖孔 ，有血管、神经出入。 ③牙颈：为牙冠和牙根间 稍细的部分，外包以牙龈。 牙冠腔 牙腔 牙根管 牙髓 牙根尖孔 ;牙组织 ①牙质 构成牙的主体，在牙内部。 ②牙釉质 牙冠牙质外面覆盖的组织。 ③牙骨质 牙根、牙颈外面包有牙骨质。 ④牙髓 牙腔内充满血管、神经和结缔 组织，称为牙髓。 牙周组织 牙周膜+牙槽骨+牙龈 ;(4)牙的分类和排列 切牙：牙冠扁平。 尖牙：牙冠锥形。 前磨牙：牙冠方圆形。 磨牙：牙冠方形。 ;★人的一生有两组牙发生（28～32颗） 第一组称为乳牙（生 后6个月—3岁全部出齐）。 第二组称为恒牙，在6 岁时乳牙开始脱落，长出 恒牙，至14岁左右全部出 齐（第3磨牙一般18-30岁 才长出，称迟牙或智牙）。 ;牙: 名称及符号 ;乳牙的排列顺序;(5)牙的排列;5、舌 是一肌性器官，由骨骼肌被覆黏膜而成，具有协助咀嚼和吞咽、感受味觉及辅助发音的功能。;;舌粘膜 ;(2)舌黏膜 在舌背黏膜上有许多小突起，称舌乳头，根据其形态的不同，可分为4种：;;;舌的粘膜 舌淡红湿润，舌上面的粘膜表 面有许多小的突起，称舌乳头。 ①丝状乳头：数量最多、体积最小，白色丝绒状，舌苔成分。具一般感觉功能（热、冷、形状）； ②菌状乳头：数量较少，为红色钝圆形的小突起，散在于丝状乳头之间，内含有味蕾，司味觉（酸甜苦辣）； ③轮廓乳头：最大，有7～11个， 排列在界沟的前方，乳头中央 隆起，周围有环状沟，沟壁内含 有味蕾司味觉； ④叶状乳头：位于舌侧缘后部，呈 皱襞状，人类不发达。;(3)舌肌 ;;;舌肌;6、唾液腺 分泌唾液，通常将其分为大唾液腺和小唾液腺两种。小唾液腺属黏膜腺，如唇腺、颊腺、腭腺和舌腺等。大唾液腺有3对。;;;大唾液腺;二、咽;;3、咽的分部 咽以软腭、会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。 ;位置：位于软腭与会厌上缘之间，向上通鼻咽，向下通喉咽，向前经咽峡与口腔相通。 结构：舌会厌正中襞、会厌谷、扁桃体窝、腭扁桃体。;;咽 ;三、食管;; 食管;;四、胃;; ;2、胃的位置和毗邻 胃在中等充盈时大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。胃大弯的位置较低，其最低点一般在脐平面。胃壁肌张力低或饱食后站立时，胃大弯最低点可达髂嵴水平。 ;;3、胃壁的构造 胃壁四层：粘膜—粘膜下 层—肌层—外膜。 胃粘膜呈淡红色，在胃空 虚时粘膜有许多皱襞，在胃小 弯处粘膜皱襞多呈纵行排列。 胃的肌层发达，由外纵、中环 和内斜共三层平滑肌构成。 幽门瓣：幽门阔约肌表面 的粘膜向内，形成环状（菊花 状）皱襞。在幽门处，胃环行 肌特别增厚，形成幽门括约肌。;五、小肠;; 十二指肠空肠曲被十二指肠悬肌（Tre