临床各项化验检验意义.doc

检验项目表1 检验项目 英文缩写 正常参考值 临床意义 谷丙转氨酶 ALT 5-40U/L 增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 谷草转氨酶 AST 8-40U/L 增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 总胆红质 TBIL 0.1-1.1,mg/dl 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝 硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。 直接胆红质 DBIL 0.0-0.4mg/dl 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 间接胆红质 IBIL 0.1-0.7mg/dl 增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应 总蛋白 TP 6.0-8.0mg/dl 增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。 降低：常见 于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 白蛋白 ALB 3.5-5.5g/dl 增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。 降低：基本与总蛋白相 同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显。 碱性磷酸酶 ALP 20-110U/L 增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折 及少年儿童。 转肽酶 GGT 8-50U/L 增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎 及心力衰竭等。 胆汁酸 TBA 10umol/L 增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。 铁 TRON 40-160u/L 增高：见于再生障碍性贫血，溶血性贫血，巨幼细胞性贫血，急性肝炎，Vtb缺乏症。 降低 ：见于缺铁性贫血，肝硬化，长期失血，铁吸收障碍。 肌酐 CRE 0.5-1.1mg/dl 增高：见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。 降低：见于肌肉量减少（如 营养不良，高龄者），多尿。 尿酸 URIC 2.5-7.7mg/dl 增高：见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。 降低：见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。 血糖 GLU 70-110mg/dl 增高：某些生理因素（情绪紧张，饭后1-2小时）及注射肾上腺素后，病理性增高见于各 种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等。 尿素氮 BUN 6-20mg/dl 增高：常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血压，痛风 ，多发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症。 肌酸激酶 CK 25-200U/L 增高：心梗4-6小时开始升高，18-36小时可达正常值的20-30倍，为最高峰，2-4天恢复正 常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉损伤，肌营养不良，心包炎，脑血管意外及心脏手术等都可以使 CK增高。 乳酸脱氢酶 LDH 230-460U/L 增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。 另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高。 羟丁酸脱氢酶 HBDH 80-220U/L 增高：作为急性心梗诊断的一个指标，与LDH大致相同，在急性心梗时此酶在 血液中维持高值，可达2周左右。 钙 Ca 8.5-11mg/dl 增高：见于骨肿瘤，甲状旁腺机能亢进，急性骨萎缩，肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入 过量等。 降低：常见于维生素D缺乏，佝楼病，软骨病，小儿手足抽搐症，老年骨质疏松，甲状旁腺功能减 退，慢性肾炎，尿毒症，低钙饮食及吸收不良。 磷 IP 2.5-5.0mg/dl 增高：见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。 降低 ：见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸收不良。 胆固醇 TC 120-230mg/dl 意义：1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病的危险因素的 判断；3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。 甘油三酯 TG 50-150mg/dl 增高：可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。 降低：见于甲 亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。 高密度脂蛋白 HDL-C 35-70mg/dl 降低：见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少 运动等。 低密度脂蛋白 LDL-C