第八章 第11节 电针水针疗法幻灯片.pptVIP

护理专业的同学们 你们好！ 二、电针疗法 （一）电针疗法的定义与原理 电针疗法：是在古老的针刺基础上，使用各种脉冲电针仪在刺入人体有关穴位的毫针上导入脉冲电流，用电刺激加强针刺得气的感应，以针与电的综合效应达到治疗目的一种方法。 （二）适应症和禁忌症 1．适应症 常用于治疗各种痛证、痹证、痿证、中风后遗证、外伤截瘫、脏器功能失调以及针麻等。 2．禁忌症 同毫针。但对心脏病患者慎用。 检查电针仪的性能—回零—连线（同侧肢体）—开电源—选波形、密度—调节电流量（由小至大）—加电留针（时间：15-20分钟，随时调整电流量）—撤线—回零—关电源—出针 *电针刺激参数的选择： 波形：连续波（常用）、疏密波、断续波等 波幅： 电压—— 0-30伏，治疗时一般不超过20伏； 电流—— 一般不超过2mA，多在1mA以下 频率：密波——50-100次/s 疏波——2-5次/s 波宽：指脉冲的持续时间，一般为0.4ms 三、水针疗法 定义 水针疗法又称穴位注射，是在穴位中进行药物注射，使针刺和药物对穴位的双重刺激作用有机地结合起来，发挥其综合效能（将针灸疗法与现代医学肌肉注射方法相结合），对某些病证治疗有特效的一种注射方法。 水针疗法 水针与肌肉注射的异点： 1、部位使用的是穴位 2、用带有长针头的注射器具代替毫针 3、在穴位“得气”后，再行药物注射 4、未得气可以用提插法 5、药和穴位发挥联合效能的特点 水针疗法 （一）常用的药液及用具 1.常用药液 ? 原则：易于吸收，刺激性弱，可作肌肉注射的药液。 中药制剂：当归、丹参、鱼腥草等 维生素制剂： 其他 水针疗法 2.用具的选择 ? 常用的注射器：1毫升、2毫升、5毫升、 10毫升、20毫升。 ? 常用的针头：4-6号，以5号最常用。 水针疗法 *药量： 一次注射总量不超过药物说明书所规定的总量 作小剂量注射时，可用原药物剂量的1/5—1/2 一般头面部（0.3-0.5ml），耳穴（0.1ml)，四肢（1-2ml)，背部（0.5-1ml)，腰臀部（2-5ml）， *疗程： 急症1-2次/日；慢性病1次/日/隔日，6-10次为一疗程 2）反应强烈者可隔2-3日一次 水针疗法 适应范围： 针灸的大部分适应症 禁忌症： 同毫针刺法 水针疗法 实施程序 1.健康评估 2.用物准备 3.穴位选择 4.操作步骤 5.注意事项 6.效果评价 水针疗法 *健康评估 评估病史与当前的主要症状 评估患者一般情况,如药物过敏史等 评估病人的精神与心理状态 评估局部皮肤情况 水针疗法 穴位选择： 阳性反应点或压痛点 用物准备 同肌肉注射。（无菌盘、药物、注射器、长5号针头2个、棉签、消毒液等） 操作步骤 按医嘱备药同肌注——推车到病人床前——查对1—— 体位——正确取穴并作标志——消毒（对侧—近侧）—— 查对2——换针头、排气、左手夹1干棉签——进针（近则— 得气后回抽无血注射药物1/2——出针——换针头同法注射对 侧——出针——针头及注射器放车下弯盘——观察整理病 人—查对3-签名、记录 操作注意点 ?急性病，体壮者: 较强刺激——快推药 ?慢性病，体弱者: 较轻刺激——慢推药 ?一般疾病: 中等刺激——中等速度 ?药量多时： 由深至浅，边推边退多方向注射 注意事项： 1）严格执行三查七对及操作规程； 2）操作前检查注射器； 3）注意药物的配伍禁忌、副作用及过敏反应等； 4）按医嘱选穴操作； 5）颈项、胸背部腧穴注射时不宜过深，孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷等穴位，不宜做穴位注射，年老体弱者选穴宜少； 6）药液不可注入血管、关节腔、脊髓腔内； 7）注射时必须避开神经干。 效果评价 1、定位准确、体位得当； 2、得气与否。 * * 《中医护理学基础》 第八章 传统护理疗法 　　　　　　　教学内容 第十一节 一、毫针刺法的护理 二、电针刺法的护理 三、水针刺法的护理 四、耳针的护理 五、皮内针的护理 六、皮肤针刺法的护理 （一）电针疗法的定义与原理 电针原理：指在极短时间内出现电压和电流的突然变化，即电量的突然变化构成了电的脉冲，由于脉冲电对机体产生电的生理效应，而显示各种不同的治疗作用。 作用：电针具有镇痛、消除炎症水肿、改善局部血液循环、促进新陈代谢等目的。 电针的操作步骤： 用物准备：