第六章消化下幻灯片.pptVIP

概 述 消化的方式 机械性消化──通过消化道肌肉的运动将食物磨碎，并使其与消化液充分混合，同时将其向消化道的远端推送的过程。 化学性消化──通过消化液(主要是消化酶)的作用分解各类营养物质使之成为可被吸收的小分子物质的过程。 微生物消化──由于微生物的作用，消化食物中的营养物质的过程。 物理消化 口腔---咀嚼、切割、混合食物，完成吞咽 食道---协助完成呑咽，将食物推人胃中 胃 ---搅磨食物，使食物与胃液充分混合并进行初步消化 运动形式：容受性舒张、紧张性收缩、蠕动 胃的排空：胃内食糜由胃排入十二指肠的过程 影响因素：食物理化特性、胃内因素(促进)、十二指肠因素(抑制) 小肠---促进消化吸收营养物质，将食物推入大肠 非消化期间：复合波 消化期间：分节运动环形肌节律性活动，混合、促进血液淋巴回流；蠕动环形、纵形肌自始至终依次进行的收缩，扒动食物下行；摆动纵形肌的节律性舒张活动，混合食物。 大肠---将食物残渣推向肛门 袋状往返运动非推进的分节运动，得于水分吸收；多袋推进运动；蠕动；集团运动移行速度快传播远的一种强烈蠕动。 化学性消化 一、口腔 唾液腺：腮腺、舌下腺、下颌下腺 成分：唾液淀粉酶、溶菌酶和免疫球蛋白 作用：分解淀粉－麦芽糖；杀菌、杀病毒、清洁保护口腔 二、胃内消化Digestion in the stomach (一)胃腺 贲门腺(粘液腺)、幽门腺（碱性粘液）、胃体腺和胃底腺(盐酸、胃蛋白酶原、内因子) (二)胃液的成分及作用 1、盐酸： 杀灭细菌； 激活胃蛋白酶原，提供蛋白酶所需的酸性环境； 进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌； 有利于铁和钙吸收。 盐酸过多侵蚀粘膜作用，是溃疡病发病的重要原因之一 2、 胃蛋白酶原 激活后可分解蛋白质为小分子物质 3、内因子 可与进入胃内的维生素B12结合而促进其吸收 4、粘液和碳酸氢盐 在胃壁内表面形成薄层被膜保护胃上皮细胞免受机械损伤； 润滑食物以利输送； 粘液─碳酸氢盐屏障( mucus-bicarbonate barrier) ─胃粘液和胃粘膜非泌酸细胞分泌的HCO3-共同形成一道抵抗胃酸和胃蛋白酶侵蚀的屏障。 三、小肠内消化Digestion in the small intestine 小肠部位的主要消化液有胰液、胆汁、小肠液 (一)胰液的分泌和调节 1、胰腺的结构和功能 内分泌（胰岛）→胰岛素，参与糖代谢。 外分泌 腺泡细胞→各种消化酶 导管细胞→碳酸氢盐和水 2、胰液的主要成分和功能 碳酸氢盐： 中和胃酸，保护肠粘膜免遭强酸侵蚀；为多种消化酶提供适宜的弱碱性环境。 胰淀粉酶： 淀粉→糊精、麦芽糖及麦芽寡糖； 胰脂肪酶： 脂肪→脂肪酸+甘油+甘油一酯； 胰蛋白酶和糜蛋白酶： 蛋白质 → 月示、胨、多肽、氨基酸 羧基肽酶、氨基肽酶： 蛋白质→氨基酸 核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶： DNA、RNA→单核苷酸 (二)胆汁的分泌和调节 1、肝脏的功能 消化与吸收功能、代谢功能、清除 功能、解毒和排泄功能 2、胆汁的性质、成分和作用 性质：苦味，粘稠。成年人每日分泌胆汁约800—1000 ml 。 肝胆汁：黄褐色，透明，pH7.4 胆囊胆汁：兰绿色，pH6.8 成分：水、胆色素、胆盐、胆固醇及各种离子，无消化酶 作用：主要是胆盐或胆汁酸的作用（对于脂肪的 消化和吸收具有重要的意义）。 3、胆汁的作用 1) 作为乳化剂，减少脂肪的表面张力，易形成脂肪微滴，增加了脂肪酶作用的面积，加速脂肪的分解。 2) 运输脂肪分解产物。胆盐聚合形成的微胶粒可溶解脂肪酸、甘油一酯而形成水容性复合物，把脂肪分解产物运送到肠粘膜表面，促进它们的吸收； 3) 促进脂溶性维生素（VitA、D、E、K）的吸收； 4)胆汁在十二指肠中还可中和一部分胃酸； 5)促进胆汁自身分泌。胆盐的肠-肝循环 四、大肠内消化 Digestion in the Large intestine 大肠的主要功能 几乎没有化学性消化功能， 功能：吸收水份和电解质 贮存食物残渣━━粪便 大肠内细菌的作用，肠道内细菌可分解食糜中尚末被消化的蛋白质、脂肪和糖，还能合成B族维生素和维生素K。 吸 收 一、各种物质的吸收部位 口腔 食管 无吸收 胃 酒精、少量水分 小 肠 十二指肠和空肠：糖、蛋白质、 脂肪的分解产物