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冠心病治疗药物
冠心病治疗药物(Drugs for coronary Heart Disease) 一、冠心病的概念 二、心绞痛及其治疗 (一)心绞痛的概念 (二)心绞痛的临床表现:阵发性心前 区压榨性疼痛,紧缩感,胸闷,憋气, 疼痛可放射至心前区和左上肢,持续 数分钟(<15min),休息或含硝酸甘 油可缓解。 (四)心绞痛病理生理 心肌供氧 心肌耗氧 冠状动脉作用,代偿和失代偿 (五)心绞痛的治疗 硝酸酯类和亚硝酸酯类 1.药理作用 2. 常用药物 3.临床应用及注意事项 β受体阻断剂 1. 药理作用 2. 常用药物:propranolol,oxprenolol, alprenolol, pindolol, sotalol, metoprolol, atenolol , acebutalol, nadolol 三、心肌梗死 * 冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄,或冠状动脉痉挛,导致心肌缺血以及冠状动脉内发生血栓,阻塞血管,使该血管支配的心肌缺血,坏死等病变统称冠心病。 1.管腔狭窄,或冠状动脉痉挛致心肌某些 区域供血不足:心绞痛 2. 管腔血栓阻塞,致心肌坏死:心肌梗死 (三)心绞痛的分类 1. 稳定型心绞痛 2. 不稳定型心绞痛 3. 变异型心绞痛 Ca2+通道阻断剂(Calcium Channel Blockers ,CCB) 1. 药理作用 2.常用药物:二氢吡啶类 非二氢吡啶类 nifedipine,nicardipine, amlodipine,nilvadipine, lacidipine,isradipine, felodipine, diltiazem, perhexiline, verapamil 3.临床应用及注意事项 3.临床应用及注意问题 (六)心绞痛治疗的注意事项 (一)临床表现 (二)病因及发病机制 1. 病因 2. 机制 *
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