第二天安全换液.ppt

第二天如何安全地进行换液操作 无菌操作原则 无菌意味着没有细菌 无菌操作原则的关键 1按照培训彻底的清洁和擦干您的手 记住您的透析用品哪些部分是无菌的 不要碰触无菌的端口 在家里做腹透你需要准备下列用品： 1、血压计 2、体重计 3、电子称（准确称量腹膜透析液） 4、挂钩或点滴架 5、酒精 6、紫外线灯 7 、敷贴 8、治疗巾 9、生理盐水一只 10.碘酊一瓶 11.棉棒 12、《腹透记录本》 13、圆珠笔一枝 1.加温腹透液 把透析液加温到接近体温的37℃， 最好用恒温袋加热既能保证安全又能保证液体均匀加热和不被污染 2，清洁桌面 把少量酒精喷洒在桌面上，然后用纸巾或抹布由内往外擦干 3.备齐换液所需用品 4戴口罩，洗手 按六部洗手法洗手 注意 换液前一定要 * 保持您的透析用品无菌部分远离细菌， 避免细菌进入腹腔 记住，你使用的物品中以下 部位是必须保持无菌状态的。 如果你不小心碰到无菌部位， 则必须丢弃该物品！ 碘呋帽内部 双联系统接头 及 连接短管接头 居家腹膜透析 …... 你也可以从《腹透居 家治疗手册》上得到上 详细的用品目录 你必须认识每一件透析用品 以及它们的作用： 一次性用品，每次使用后 丢弃，每日4袋 一次性用品，每次换液时 更换，每日4个 每六个月更换一次 除非损坏，否则无需更换 1袋双联系统透析液 1个碘呋帽 2个蓝夹子 1条连接短管 换液前的准备事项： 1、加热透析液 2、清洁桌面 3、备齐换液所需物品 4、戴口罩、洗手 5、撕开外袋，取出并检查透析液及管路 你要如何加热透析液？ 注意：加热的时候千万不要撕开或除去外袋 当你加热透析液时， 只能使用干加热法 不能在水里加热 洗手的重要性还记得吗？ 1使用清洁流动水 2注意指甲缝，手指间部位的清洁 3洗手时间应达3分钟 4彻底冲洗后，用一次性纸巾擦干并不再触摸其他的东西 每一透析液袋上有哪四项 是你必须检查的？ 5.检查 记住必须检查： 浓 度 有 效日期 容 量 渗 漏 接口拉环有无脱落 绿色出口塞是否已经折断 管路有无液体 新鲜透析液 透出液 管路 什么是换液？ 有三个步骤：1. 引流 你的腹腔内将会有腹透液。你需要连接透析液管组， 让腹腔内液体引流出来。引流时间约需20分钟。 新鲜透析液 透出液 管路 2. 注入 引流完毕后，关闭引流管，将新鲜透析液注入腹腔内。 注入时间约需10分钟。 你可以在引流和 注入的这段时间 里看电视或阅读 或做其它事情。 ? 3. 留置 你有4-6小时的留置时间 仍然可以进行你的日常活动 透析液灌入腹腔 之后，血液即开 始与透析液进行 净化工作。 透析液将留置在你 的腹腔内4-6小时， 此段时间你仍可继 续每天例行的工作 与活动。 换液以后也有重要的事情要做： 1、检查透出液是否为淡黄色、透明 如果有异常，应该保留并立即报告透析中心 换液以后也有重要的事情要做： 2、称一称透出液有多重，然后填进《腹透记录本》里 不同浓度的透析液， 平均“净出超量”不同 不同浓度的透析液 平均净出超液体量 (留腹4小时) 1.5% 100-200毫升 2.5% 300-500毫升 4.25% 700-800毫升 换液以后也有重要的事情要做： 3、如果引流/灌入时间过长或“净出超量”明显 减少，应立即通知透析中心 换液以后也有重要的事情要做： 4、把废液倒进厕所马桶里，把软袋扔进垃圾桶 *