糖尿病病人的自我检测幻灯片.pptVIP

糖尿病病人的自我检测 本文档由医学百事通高端医生网制作 在线咨询医生网： 糖尿病自我监测的意义和目的 是调整治疗方案的依据 是糖尿病良好控制的保证 通过监测加深对糖尿病知识的理解 糖尿病监测的内容 临床表现方面 要监测的项目 为什么要监测血糖 较尿糖测试更准确 更简捷地防止高、低血糖 有助于制订最佳治疗指标 有助于及时调整治疗方法 控制空腹及餐后血糖达标 减少、减缓糖尿病并发症 选择何时监测血糖 怎么测血糖 监测血糖注意事项 如何分析血糖结果 影响监测结果的因素 坚持做好血糖监测日记 糖化血红蛋白 稳定反映2-3个月血糖平均水平 尿糖监测不能代替血糖监测 血糖监测比尿糖监测更准确 尿酮监测 以下情况应检查尿酮体： 尿微量蛋白 是肾脏早期是否存在轻微受损的监测指标 血压监测 第一次看病时，糖尿病病人一定要量血压 血压高的患者，下次就诊时必须复查血压 即使血压不高的患者，每3个月也必须检测血压1次 正常血压 130/80mmHg 自我血脂监测 糖尿病患者血脂达标的标准为： 总胆固醇 4.5毫摩尔/升 甘油三酯 1.5毫摩尔/升 高密度脂蛋白胆固醇 1.1毫摩尔/升 低密度脂蛋白胆固醇 2.6毫摩尔/升 相关监测项目的监测时间、频率 我们的目标  如您所愿 轻松生活 * * 对血糖等指标进行自我监测，是减缓和预防多种并发症的有效措施，其意义在于： 1 . 作为调整治疗方案的依据，是糖尿病良好控制的保证 2 . 通过监测可加深对糖尿病知识的了解 3 . 是糖尿病患者自我管理的重要手段 糖尿病自我监测要维持终身 要认清症状消失与控制良好之间的本质区别 要避免自我感觉良好就可放松控制的错误认识 什么是血糖监测 每一位糖尿病患者都应该进行血糖监测，因为通过血糖的自我监测，患者可以知晓自己目前的血糖水平情况，从而进行精确的调整，把自己的状况调整到最佳状态。 这个过程十分重要，通过监测能有效的调整患者的治疗方案，帮助患者对目前使用药物的剂量、饮食及运动有个正确地评估，积极配合医生的治疗，严格控制血糖，充满信心的去面对每一天升起的太阳。 为什么要进行血糖监测 人体血液中葡萄糖的水平在一天24小时是会有较大的波动。做为一名糖尿病患者，机体内血糖值变化将直接影响其疾病的控制情况。过高或过低的血糖水平均会导致其并发症的产生。 然而生活中的很多因数如：饮食、运动、服用药物等情况将会直接或间接的影响血糖的变化。 因此监测血糖的变化就尤为重要，而这个过程的参与者就是患者自己；我们的目标就是要让糖尿病患者象健康人一样生活，去实现这一切就需要完善的血糖监测作依靠！ 对于不同的状况的患者有不一样的监测频率，但是对于每一位个体应有相应的监测规律，一般时间段推荐如下： 空腹血糖监测 每餐前的血糖监测 每餐后2小时的血糖监测 晚间或临睡前的血糖监测 不同时间段监测的意义 空腹血糖监测的意义： 它能正确的反映机体在基础状态下的胰岛素分泌水平 餐前监测的意义： 有利于患者根据监测数据有效地控制进食总量及注射胰岛素的剂量 餐后血糖监测的意义 重视餐后血糖的监测，就可以在早期发现糖耐量低减人群和早期糖尿病人。一般说来，当出现空腹血糖升高时，胰岛β细胞功能已下降50％，而餐后血糖升高较空腹血糖异常要早3-5年。 换而言之，可使糖尿病诊断提前3-5年，为早期治疗争取时间，对防止并发症的发生具有重要意义。 晚间或临睡前的血糖监测的意义 在这个时间断监测可以评估使用药物的剂量是否达标；同时可以看到在这个时间段内是否会出现低血糖,帮助患者更好的控制。 个体化的频率 （l）胰岛素强化治疗、不稳定的1型糖尿病或在改变治疗方案时： 每日检测三餐前和睡前血糖，必要时监测凌晨3时和餐后2小时血糖。 个体化的频率 （2）稳定的1型糖尿病：每周检测1～2次空腹或餐后2小时血糖。 （3）有低血糖症状者应随时测定。 （4）2型糖尿病口服降糖药者：每周可测数次空腹及餐后2小时血糖。 5）稳定的2型糖尿病：每周至少检测1～2次餐前或餐后2h血糖。 糖化血红蛋白测定 糖化血红蛋白又成为（HBA1c）。它的功能是从肝脏运输氧到机体所有的组织细胞。当血红蛋白和糖结合时，就生成糖化血红蛋白； 检测的目的是看有多少血红蛋白和糖结合，因为它能很稳定的反映 2—3个月血糖平均水平， 体现葡萄糖代谢的情况，所以十分重要；