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;;心力衰竭及护理;目的和要求;讲授主要内容;概 要;概 要;概 要;;;
慢性心力衰竭;慢性心力衰竭讲授主要内容; 病例导入;病例导入;病例导入;; 心力衰竭的病因;1、原发性心肌损害
缺血性心肌损害、心肌炎及心肌病、代谢障碍性疾病
2、心脏负荷过重
□ 压力负荷过重(后负荷)
---如高血压等
□ 容量负荷过重(前负荷)
---如心瓣膜反流性疾病
; 心力衰竭的病因;(二)诱因;(三)发病机制;左心衰发病机理;右心衰发病机理;(四)病理生理;(四)病理生理;(四)病理生理;;(一)左心衰竭 ;(一)左心衰竭;(二)右心衰竭;(二)右心衰竭;(三)全心衰竭;全心衰;[临床表现]
左心衰竭 ─主要表现(肺循环郁血症状)
▲ 不同程度的呼吸困难和肺水肿。呼吸困难最先
发生于体力活动时,也可在夜间出现阵发性呼
吸困难,严重者需采取端坐的姿势才能呼吸。
▲ 皮肤苍白或发绀、疲乏无力、尿量减少。
▲ 严重者出现心源性休克。
右心衰竭 ─主要表现(体循环郁血症状)
▲ 水肿
▲ 肝功能异常、肝肿大并伴有压痛 ;;;;;(四)心功能分级及客观评价;;(一)实验室检查;实验室检查(1);(二)诊断要点; ;(一)治疗目的;(二)治疗方法;(三)药物治疗;(三)药物治疗;药物治疗--洋地黄类药物;药物治疗--洋地黄类药物;(三)药物治疗;五、实施护理;(一)护理评估;(二)护理诊断及医护合作性问题;(三)护理目标;(四)护理措施;(四)护理措施;(四)护理措施;(四)护理措施;(四)护理措施;(四)护理措施;(四)护理措施;(四)护理措施;(四)护理措施;(五)护理评价;病例分析;病例分析;病例分析 ;课堂小结;课堂小结;;病例导入;病例导入;概 念;一、病因和发病机制; (一)病因;二尖瓣狭窄;(二)发病机制;;(一)症状;(二)体征;;(一)实验室检查;(一)诊断; ;抢救与护理 ;(五)护理评价;病例分析;病例分析;[护理诊断]
1.心输出量减少
2.体液过多
3.气体交换受损
4.潜在并发症
5.焦虑;[护理措施]
1.减少心??负担
(1)休息
(2)镇静
(3)保持大便顺畅 ;;2.每日测体重,观察水肿、尿量
定时测T、P、R
3.保证营养 少量多次喂养
补液速度宜慢 钠盐 0.5 - 1g /日
4.吸氧
5.合理用药护理
6.健康教育;;;课堂小结; 思考题;
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