穴位埋线技术操作规范幻灯片.pptVIP

金川区中医院 王国海 穴位埋线技术操作规范 穴位埋线技术操作规范 提出： 中医药管理局 归口： 中国针灸学会 起草： 解放军总医院 北京中医药大学 石现 关玲 刘清国 穴位埋线技术操作规范 2008年4月23日发布 2008年7月01日实施 发布者： 国家质量监督检验检疫局 国家标准化管理委员会 术语和定义 1 穴位acupoint 人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。 术语和定义 2 穴位埋线 thread-embedding applied to a point 将可吸收性外科缝线置入穴位内，利用线对穴位产生的持续刺激作用以防治疾病的方法。 术语和定义 3 线 thread 各种型号的可吸收性外科缝线。 术语和定义 4 套管针 trocar 内有针芯的管形针具。 术语和定义 5 埋线针 thread-embedding needle 一种针尖底部有一小缺口的专用埋线针具。 操作步骤与要求 1 施术前准备 1.1工具选择 根据病情需要和操作部位选择不同种类和型号的埋线工具和医用线。 其中套管针一般可由一次性使用无菌注射针配适当粗细的磨平针尖的针灸针改造而成。 或用适当型号的腰椎穿刺针代替。 也可以选用一次性成品注射埋线针，或其他合适的替代物。 操作步骤与要求 1 施术前准备 1.1工具选择 一次性无菌注射针应符合GB15811的要求； 针灸针应符合GB2024的要求； 腰椎穿刺针应符合YY/T91148的要求； 医用缝合针应符合YY0043的要求； 可吸收性外科缝线应符合YY1116的要求 操作步骤与要求 1 施术前准备 1. 2 穴位选择 根据患者病情选取适当的穴位。 操作步骤与要求 1 施术前准备 1.3体位选择 选择患者舒适的体位 医者便于操作的治疗体位。 三段九折专用体位床 操作步骤与要求 1 施术前准备 1.4 环境要求 应注意环境清洁卫生，避免污染。 专门的治疗室 操作步骤与要求 1 施术前准备 1.5 消毒 1.5.1 器械消毒 根据材料选择适当的消毒或灭菌方法，应达到国家规定的医疗用品卫生标准以及消毒与灭菌标准。 一次性使用的医疗用品还应符合GB15980的有关规定。 操作步骤与要求 1 施术前准备 1.5 消毒 1.5.2部位消毒 用0.5%的碘伏在施术部位由中 心向外环形消毒。 也可采用2%碘酒擦拭，然后戴 无菌手套。 操作步骤与要求 2 施术方法 2.1 套管针埋线法 操作步骤与要求 在穴位旁开一定距离处选择进针点，局部皮肤消毒后施行局部麻醉。取适当长度的可吸收性外科缝线，一手持镊将线中央置于麻醉点上，另一手持埋线针，缺口向下压线，以15-45角刺入，将线推入皮内（或将线套在埋线针尖后的缺口上，两端用血管钳夹住。一手持针，另一手持钳，针尖缺口向下以15-45角刺入皮内）。当针头的缺口进入皮内后，持续进针直至线头完全埋入穴位的皮下，再适当进针后把针退出，用无菌干棉球（签）按压针孔止血。宜用无菌敷料包扎，保护创口3d-5d。 操作步骤与要求 2 施术方法 2.3 医用缝合针埋线法 穴位埋线常用麻醉方法 常用麻醉方法：局部浸润麻醉 常用药物： 0.25%-0.5%盐酸利多卡因注射 液，50mg-300mg。 穴位埋线常用麻醉方法 操作方法： 在拟操作的部位皮内注药形成一皮丘。如需扩大范围，则再从皮丘边缘进针注药形成第二个皮丘，最终形成一连串皮丘带。故局麻药只有第一针刺入时才有痛感，此即为“一针技术