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加速康复外科理念结直肠癌术后管道管理
模板来自于 * 结直肠癌两组患者围手术期护理措施比较 护理措施 传统组 加速康复外科组 健康教育 讲解相关知识,减轻焦虑 讲解相关知识及配合方法 术前禁食 术前12h禁食,6h禁饮水 禁食6小时,术前4h口服10%GS500ml 胃肠道准备 术区常规备皮,术前晚上清洁灌肠 术区不常规备皮,灌肠 胃管 术前常规放置,术后肛门排气后拔出 不常规使用鼻胃管减压 导尿管 术前放置,术后1-2周拔出 不使用导尿管及48h拔出导尿管 腹腔引流管 术后常规放置引流管 选择性放置 术后活动 患者自愿活动 鼓励和协助患者早期下床 与时俱进的普四家族 姓名 手术名称 管道评分 术后住院时间 金维桂(51床) 右半结肠根治术 8分 12天 孙林峰(11床) 腹腔镜辅助下左半结肠根治术 8分 10天 陈斌伟(8床) 腹腔镜辅助下乙状结肠根治术 10分 12天 徐有勇(23床) 横结肠癌根治术 8分 8天 王兴民(30床) 直肠癌前切除+末端回肠造瘘术 8分 8天 李力之(18床) 经腹腔直肠癌切除术(Dixon术) 8分 9天 革命尚未成功,我们任需努力 加速康复外科应用于临床最为成功的领域是结肠切除,病人可在术后2~4天出院,并且病人免疫功能,营养状态和器官功能等都可获得改善。 加速康复外科理念在结直肠癌术后管道管理的意义 对于患者,各类导管的使用增加患者术后康复的心理障碍。一方面,很多术后患者面对各种导管导管产生了惧怕心理,认为手术不成功或者担心术后恢复过程需要漫长时间。另一方面,尽管机体允许下床活动,但因为害怕损伤导管而不敢下床活动。 同时管道的存在加重患者对于病情的误解,认为术后机体尚没有恢复到可以下床活动。 对于医务人员,传统腹部特别是胃肠手术后常规留置胃管和尿管及腹腔引流管,这是术后护理和观察的主要内容,大大增加术后医疗护理工作量。 外科术后患者管道管理具有一定风险性,在术后管道管理还在探索阶段 文献 冯惠霞,胡倩,邱英等加速康复外科护理对结直肠癌患者围手术护理效果评价【J】国际护理学杂志2013,7(79):1673-4351. 唐冰 徐燕玲等加速康复外科理念在结直肠癌术后患者管道管理中的应用[J]2014,3(46):1647-2907. 尤秀丽,席淑华,卢根娣等.风险管理在外科术后患者管道管理中的应用[J].上海护理,2012,10(2):92-93 王亚丽,林志芳,刘新风,等。外科住院患者管道管理的集束花策略及效果[J].护理管理杂志,2012,12(9):618-619. THANK YOU . 模板来自于 *
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