保护肝损伤功能性食品的开发.ppt

肝脏的生理功能 一、肝脏概述 肝脏是人体内脏里最大 的器官，位于人体中的 腹部位置，在右侧横隔 膜之下，位于胆囊之前 端且于右边肾脏的前 方，胃的上方 肝脏是人体最大的腺体，有着极重要而复杂的功能，肝脏是人体新陈代谢最旺盛的器官 肝脏是强大的免疫器官，肝内有丰富的巨噬细胞 肝脏还有潜在的造血功能。中医理论中，肝主藏血 肝脏具有强大的再生和代偿能力，能克服轻度和局限性损伤而造成的肝功能障碍 二、肝脏的生理功能 糖的分解、贮存糖原 参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢 解毒 分泌胆汁 吞噬、防御机能、制造凝血因子 调节血容量及电解质平衡 产生热量 三、肝损伤的种类 1.暴力性肝损伤 2.化学性肝损伤 3.病理性肝损伤 4.情志性肝损伤 化学性肝损伤 一、酒精性肝损伤 二、药物性肝损伤 三、环境毒物性肝损伤 2.1 酒精性肝损伤 酒精性肝损伤是由于长期大量饮酒而导致的中毒性肝损伤 长期嗜酒者，乙醇和乙醛的毒性则可影响肝脏的正常代谢及解毒功能 2.1.1酒精性脂肪肝 酒精性脂肪肝是酒精性肝损伤中最先出现、最为常见的病变 乙醇对肝脏的直接损伤作用是由乙醇在肝细胞内代谢而引起的 2.1.2酒精性肝炎 酒精性肝炎是由酒精性脂肪肝发展来的。 发病机理与酒精对肝脏的直接毒性有关， 与免疫反应有关 2.1.3酒精性肝硬化 酒精性肝硬化主要病理特点是胶原蛋白、蛋白多糖及黏蛋白等多种细胞外基质在肝内过度沉积 2.2药物性肝损伤 指由于药物及其代谢产物引起的肝脏损害 具体表现 药物损伤肝脏的两种途径 ?.药物或其中间代谢产物直接作用于肝细胞 ?.机体对药物或其中间代谢产物的免疫反应所致 易引起药肝的常见药物 抗生素类 如磺胺类、呋喃类、四环素、氯霉素、红霉素、氨苄青霉素、先锋霉素等 解热镇痛药 如保太松、复方阿斯匹林、扑热息痛及消炎痛等 中枢神经系统用药 如乙醚、氯仿、吗啡、冬眠灵、巴比妥类安眠药，以及苯妥英钠等 抗癌药 阿巴瑞克 阿来组单抗 口服避孕药 地索高诺酮、孕二烯酮和诺孕酯优思明 降血糖药 瑞格列萘、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列奎酮、格列美脲、罗格列酮、比格列酮 降脂药 抗甲状腺药 抗结核药 如异菸肼、对氨水杨酸钠、利福平等 中草药 姜半夏、蒲黄、黄药子、蓖麻子、石菖蒲、八角茴香、花椒 2.3环境毒物性肝损伤 是指工业和环境中存在的除药物外的化学毒物所导致的各种急性、慢性肝损伤 大自然和工业生产中均存在一些对肝脏有毒的物质称为亲肝物质 根据毒性可分为 剧毒类：包括磷，三硝基甲苯，四氯化碳，氯奈，丙烯醛等 高毒类：包括砷，汞，锑，苯胺，氯仿，砷化氢，二甲基甲酰胺等 低毒类：包括二硝基苯酚，乙醛，有机磷，丙烯腈，铅等 3.病理性肝损伤 急性病毒性肝炎 慢性肝炎 肝性脑病 急性病毒性肝炎 急性病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的传染病，传染性强，传播途径复杂，流行面广，我国发病率高 主要病毒有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型肝炎病毒等等 主要传播途径有病人排泄物、食物、水源、血液及制品、乳汁等 甲型肝炎以儿童发病率高 乙型肝炎以青壮年发病率高 慢性肝炎 是由多种原因引起的、以累及肝脏损害为主的全身性疾病。 多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎， 慢性肝炎传染性较强。 肝性脑病 肝性脑病过去称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 大部分肝性脑病是由各型肝硬化病（毒性肝炎肝硬化最多见 ） 和门体分流手术引起 四、情志性肝损伤 是指人的情志异常导致的肝损伤，所谓情志异常，通常表现为抑郁或亢奋两个方面 神与情志之间有着十分密切的关系，情志活动是“神”的体现，情志先伤人的神气，神是依靠精、气、血等物质为基础的，通俗说神是以肝为基础的，情志失调直接会影响到肝脏。 肝主疏泄，性喜条达，恶抑郁。 如果情志舒展，爽朗，既不抑郁也不亢奋，俗称“心平气和”，则肝气条达，也就是说肝脏功能正常； 如果情志压抑，多见闷闷不乐，沉默寡言、多疑善虑等症，肝气则会条达失宜，疏泄不及，肝脏也会出现失眠健忘、便秘等症状； 如果情志亢奋，多见急躁易怒，头胀头痛，目眩头晕等症，肝气也会条达失宜，疏泄过及，肝脏会出现腹肋胀满，腹泻等症状。 四、保护肝损伤的功能性食品 预防肝损伤 促进恢复肝损伤 提高自身免疫力 减轻肝脏负担 与毒性物质结合