爱滋病的口腔表征.ppt

艾滋病的口腔表征 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome ,AIDS)的简称，是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）引起的可通过血液传播、性接触、母婴传播的传染病。 HIV缓慢的破坏人体免疫系统，故艾滋病又是以全身免疫系统严重损害为特征的、而并发各种严重机会感染和恶性肿瘤的致命性慢性传染病。20世纪80年代称之为“当代瘟疫”，“世纪绝症”。 一、AIDS的流行病学 目前发现最早的HIV是寄生在中部非洲国家的一种绿猴体内，人怎样感染到人体未定论。 1959年发现最早的一例HIV抗体（+）血清是采集保存的中部非洲国家扎伊尔的人血。 20世纪60年代中非洲国家有AIDS疑似病历报告。 最先主要聚集撒哈拉南部非洲一些部落里 20世纪70年代末西欧、美洲开始流行 20世纪80年代亚洲、中东特别是南亚、东南亚国家流行凶猛，目前印度感染者500万，泰国80—85万，中国50万，越南、缅甸、柬埔寨分别为20—40万。 1981年美国洛杉机报告首例AIDS 以来，在全球广泛流行，目前已发现在150个国家。 全球目前流行情况 HIV/AIDS 5310万 死亡2300万 （非洲占70%） 父母死于AIDS的 1300万 孤儿 （非洲占85%） 500万儿童HIV感染 16000人/天新感染迅速上升（平均1人/5.4秒）其中90%集中在发展中国家。 南非洲：每10个成人中1人HIV感染，严重国家每4个成人中1人HIV感染。 全球AIDS流行模式 主要传播途径是同性恋之间的性交，占5~10%。主要见于发达国家。 主要传播途径是异性性传播，占70~75%。主要见于发展中国家。 传播方式杂乱，既有经血传播（占5~10%） 也有异性和同性播传，还有静脉注射毒品传播（占5~10%），其他为0~17%。 中国AIDS流行情况 1985年中国首例发现AIDS是北京协和医院，患者是美籍阿根廷人，来华旅游者。 1985年至2000年，在31个省发现疫情（未含港澳台），HIV/AIDS共20711例，其中AIDS741例，已死亡397例。 男女比例6：1，年龄20—29岁的占58%。 静脉注射毒品的占78%， 目前实际感染人数50万人，多为中青年。 中国排全球第17位，亚洲第4位。（泰，印，缅，中） AIDS的主要流行分期 我国AIDS流行分为三个阶段 流行前期（1985.6—1988.9），特点主要是传入性，多数为外国人或海外华人。 流行初期（1988.10—1994.10),特点是感染者主要集中在我国西南部吸毒人群。 快速进展期（1994.10至今），特点是在我国中部和我国东部流动的有偿献血人群，大量感染。 我国AIDS流行特点 流行范围扩大，已分布在全国31个省，自治区，直辖市。 感染人群增加，除吸毒人群外，另高危人群有娼妓，职业献血，性乱人群，流动人口。 感染人数增加，目前已达50万。 男女性别比例缩小，8：1降至5-6：1。 我国AIDS流行影响因素 性病发病率逐年增高。 流动人口剧增，已达0.8-1.2亿，文化水平低，年龄20-29岁占多数。 性观念和行为的改变。 吸毒，贩毒现象蔓延 AIDS预防基本知识缺乏 AIDS的医源性感染 二 AIDS的病因与发病机制 病原体是HIV（HIV-1,HIV-2) HIV-1又分为10个亚型，感染以非、亚、美、欧四洲为主。 HIV-2感染主要局限于西非国家。 传染源是病人和HIV携带者尤其是后者。 HIV分布：主要是血液、精液、子宫阴道分泌物，其它是唾液、眼泪、乳汁、胸水、腹水、羊水、脑脊液、关节液等体液。 AIDS的传播途径 血液传播（血液及血制品、污染针头、锋利器械被HIV污染）。 因血液及血制品感染者占3-5%。因静脉吸毒感染者全球占5-10%,印度占80%，中国占68%。 性传播（同性恋、异性恋、双性恋、多性伴、娼妓）。性传播占75-85%. 母婴传播 7-43%，其中母乳传播占20-35%。 医源性传播：HIV/AIDS医护人员、器官移植、人工授精。 各种行为感染HIV的危险性 HIV不能通过日常生活接触传播 一般性的身体接触，如握手，拥抱。 社交式接吻 同吃共饮 共用厕所和浴室 共用床单和衣被 使用共同的办公用具、交通工