- 1、本文档共31页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
发热的定义 人体正常体温范围: 平均体温37.0 ℃,波动范围36.2~37.5℃ 早晨6点最低,午后4~6点最高 发热的定义: 腋温高于37 ℃,口温高于37.3℃,肛温高于37.6℃,或一日体温变动超过1.2 ℃ 发热的机理 调定点学说: 人体的大部分发热均可能与致热原pyrogene作用于体温调节中枢有关 调定点上移→产热增加、散热减少→体温升高 外源性致热原:LPS、病毒、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、细菌及其毒素、真菌、原虫、抗原-抗体复合物、致热类固醇(如尿睾酮)、尿酸结晶等 内源性致热原:IL-1、IL-6、IFN-α、IFN-β、TNF等 发热的机理 产热器官:骨骼肌为主、肝脏 甲亢、剧烈运动、惊厥、癫痫持续状态等→产热增加→发热 散热器官: 主要是皮肤 广泛的皮肤病变、心力衰竭等→散热减少→发热 发热的机理 发热可作为临床许多类疾病的共同表现 发热的目的: 增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境。 常见引起发热的疾病总体分类 发热性质 病 因 疾 病 各种病原体(细菌、病毒、 急性、慢性全身或局灶感染 感染性 支原体、衣原体、螺旋体、 发热 立克次体和寄生虫等) 非 感 染 性 发 热 血液病 淋巴瘤、恶组、噬血细胞综合征、白血病等 风湿热、药物热、SLE、皮肌炎、 变态反应及结缔组织病 多肌炎、结节性多动脉炎、结节性 脂膜炎、成人Still病等 实体肿瘤 肾癌、肾上腺癌、肝癌、肺癌等 理化损伤 热射病、大的手术、创伤及烧伤等 神经源性发热 脑出血、脑干伤、植物神经功能紊乱等 其 他 甲亢、内脏血管梗塞、组织坏死、痛风 发热的诊断步骤:(一)问诊 发热的情况: 1. 有何诱因 如受凉、进不洁饮食等。 2.起病缓急 突然发热(如大叶性肺炎)还是逐渐体温增 高(如伤寒)。 3. 发热程度 高热还是低热(常见于结核病、胆道感染 等)。 4.每日温差 波动在1C以内还是2C以上。 5.发热持续及间歇的时间。 6.退热情况 骤退或渐退,自动退热或用药后退热 起病姿态 一般感染性疾病起病较急,尤其是细菌、病毒感染 结核、伤寒除外 伤寒、结核等除外 非感染性疾病发病相对较慢 淋巴瘤、嗜血细胞综合征等血液疾病可表现为起病急骤 恶组、淋巴瘤、噬血细胞综合征等血液系★ 不能以发病急缓作为重要的鉴别诊断依据统疾病,可以表现为急骤起病,且病情凶险 热度与热程 1. 急性发热:指自然热程在2周以内者 绝大多数为感染性发热,病毒是主要病原体 非感染者仅占少数 2.慢性发热:热程大于2周 感染性疾病:结核、伤寒等 非感染性疾病:肿瘤、结缔组织病、血液病 热 型 稽留热:伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎等; 弛张热:
您可能关注的文档
- OPP(必威体育精装版10-11年度).ppt
- 第三章 凸轮机构II.ppt
- 这叫心理桌面,用于电脑桌面,心情会变好.ppt
- 固体力学实验(第三章).ppt
- 粤语口语入门(第六课).ppt
- 第一单元第一课美术作品的特征.ppt
- 第二章 反相器.ppt
- 组织胚胎学实验切片之一.ppt
- 新目标七年级英语下册 Unit 5 I'm watching TV课件 人教新目标板.ppt
- 长安福特非凡十年晚会篇.ppt
- 国家安全教育大学生读本高教社2024年8月版课件全套合集(包括绪论总共11章PPT课件).pdf
- 国家安全教育大学生读本高教2024版课件-第三章更好统筹发展和安全.pptx
- 国家安全教育大学生读本高教社2024年8月版教材讲义-第四章 坚持以人民安全为宗旨.docx
- 国家安全教育大学生读本高教2024版课件-第九章筑牢其他各领域国家安全屏障-.pptx
- 国家安全教育大学生读本高教2024版课件-第一章完全准确领会总体国家安全观.pptx
- 国家安全教育大学生读本高教社2024年8月版-导论课件.pptx
- (已瘦身)国家安全教育大学生读本高教社2024年8月版课件全套合集(包括绪论总共11章PPT课件).pptx
- 市直单位党员干部2024年度组织生活会对照检查材料四个带头+上年度查摆问题整改落实情况+自我批评意见.docx
- 某中学委员会关于巡察整改进展情况的报告材料.docx
- 经验交流发言材料:“五向发力”建强堡垒 集聚高质量发展动能.docx
文档评论(0)