食品营养学专题8.ppt

6-1 孕妇的营养与膳食 一、孕妇的营养需要 1、需要能量增加： 推荐每日增加200～300?kcal(也就是每天比正常增加2-3枚鸡蛋所增加的能量)；WHO推荐增加量，孕早期150kcal，孕中晚期350kcal。 2、蛋白质：孕妇每日膳食中蛋白质推荐供给量：孕早期15g、孕中、晚期25g，?用于胎儿组织构成，孕妇子宫、乳房、胎盘发育，为分娩贮备能量、产后恢复。 3、脂肪：脂肪摄入量没多大变化，应有足够的必需脂肪酸，以保证胎儿神经系统的发育。 4、维生素A：足够的维生素A可维持母体健康和胎儿正常生长，但摄入不能过量。过量可引起中毒，并有导致胎儿先天性畸形的可能，推荐量为1000微克视黄醇当量/日。 5、维生素D：孕期维生素D缺乏影响胎儿骨骼发育，并可导致新生儿低钙血症。推荐供给量为10微克/日。 6、叶酸：叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形，在孕前和妊娠的最初4周内，补充叶酸可降低神经管畸形儿的危险性，但很多女士在怀孕一个多月后才知道。建议育龄女性平时常吃富含叶酸的蔬果。?推荐量为叶酸400微克/日。 7、钙：我国妇女孕期钙缺乏比较普遍，轻度或短期缺钙不致引起胎儿骨骼钙化。长期缺钙可影响胎儿正常发育，婴儿易患佝偻病，孕妇易患骨质软化病。所以必须注意钙的补充，建议每天多食一些富含钙质的食品。供给量为孕中、晚期1500mg/日。 8、铁：缺铁可导致孕妇缺铁性贫血，易出现低体重出生儿及新生儿缺铁性贫血，孕期推荐供给量28mg/日。 9、锌：胎儿畸形发生率的增加与锌营养不良有关，妊娠期额外需锌约100mg； 10、碘:妊娠妇女缺碘可引起胎儿甲状腺功能低下，严重者出现呆小症（智力低下和生长发育迟缓）。孕期的前3个月预防碘缺乏，推荐为妊娠期期碘摄入量由150mg/d增加到200?mg/d. 二、营养不当对胎儿的影响 1、营养低下 对孕妇会机体组织器官增长缓慢，营养物质贮存不良；对胎儿的影响会生长发育延缓；早产儿发生率增高；低出生体重，围产儿死亡率增高，（正常儿的4-6倍）脑发育受损. 2、营养过剩易出现巨大儿，增加难产的危险性；孕妇体重增长过度，孕妇可能出现水贮留、易发生糖尿病及妊娠高血压综合征。 三、孕期合理膳食 1、孕早期（1-3月）的膳食 主要是对膳食进行合理调配，对有轻度孕吐者要鼓励进食。饮食以清淡易消化为宜，避免油腻食物，可采用少量多餐的方法；并尽量选择含优质蛋白质的食物如奶类、蛋类、鱼类和禽类；为了增加营养素的摄入，可以适量使用一些强化食品；为了改善孕妇的食欲，可以补充一些B族维生素。 2、孕中期（4～6月）的膳食 粮谷类400～500克； 大豆（豆干）50克或豆制品（北豆腐100克）；肉、禽、蛋、鱼100～150克，可交替选用；经常摄入动物肝脏和动物血（注意食品卫生），每周1～2次，每次50～100克； 蔬菜水果500克，其中深色蔬菜占一半以上； 牛奶或豆浆250毫升； 植物油20克左右等。 粮谷类食品除大米、面粉外，还要吃杂粮，此外常食用虾皮、海带、紫菜等含钙丰富的食品。 3、孕后期膳食粮谷类仍为400-500克；肉、禽、蛋、鱼增至150-200克，每周食用2次动物肝脏或动物血，也可按世界卫生组织（WHO）的建议，每日分3次口服补充300毫克硫酸亚铁； 有条件者，牛奶或豆浆增至450-500毫升。由于胎儿较大，子宫体积增大，孕妇常感胃部不适或饱胀感，所以孕妇应少食多餐。 有水肿的孕妇要控制食盐摄入量。 6-2 哺乳期妇女的营养与膳食 一、乳母的营养需要： （一）热能：乳母膳食热能转换为乳汁热能的有效转换率为80%，100ml乳汁产生需365kJ?按乳汁850ml/d计?需2670kJ（690kcal）/d；孕期基础代谢升高10％－20％，需要增加能量200kCal；我国推荐的能量增加量为500kCal； 二）蛋白质： 乳母膳食蛋白质转换为乳汁蛋白质的有效转换率为70%；100ml乳汁含1.1～1.3g蛋白质.按乳汁850ml/d计需9.4-11g/d 需已吸收入人体的蛋白质12～14g；如蛋白质质量差转换效率更低；乳母蛋白质营养不良乳汁分泌量；我国推荐，蛋白质摄入量增加20g，优质蛋白占1/3～1/2。 三）脂肪： 1.满足婴儿能量的需要； 2.中枢神经系统的发育和脂溶性维生素的吸收； 3.多吃鱼类； 4.脂肪的摄入量不增加； 5.人乳脂肪量在一天之内和每次哺乳期间均有变化，每次哺乳临近结束时脂肪含量会升高. 四）糖类： 占总能量的58-60%,如以轻体力劳动乳母每日摄入量2700kcal计算，需糖类392-405g. 五）钙： 人乳钙含量34mg/100ml，按850ml/d计?乳汁钙损失约289mg； 哺乳期间