政风行风存在的问题.doc

※※卫生局不正之风工作总结 上半年，卫生系统纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作虽然取得较好的成绩和效果，但还存在许多问题需要探讨解决，主要有以下几点： 1、纠风工作发展不平衡 上规模医院的纠风工作开展比较规范，基层医院和农村卫生院的纠风工作措施不够得力、力度不够。相对来讲，基层医院和农村卫生院的纠风机制尚未健全、有一部分制度得不到有效执行，药品招标采购机制尚未健全，出现薄弱环节和漏洞也较多。下半年纠风工作中要把基层医院和农村卫生院作为重要的内容来抓，力求总体推进、稳步发展。 2、药品集中招标采购工作还有待进一步规范 实行药品集中招标采购已进行多年，虽然不断深化，取得了有目共睹的成效，但在运行中还存在一些问题。一是供应厂家和配送企业履约不够到位，供应厂家和配送企业未能按合同供货、造成临床部分品种缺药现象等；二是有个别单位仍然在使用非中标品种，在全市督查时发现并及时制止；三是省厅规定的实施电子商务网上采购，经检查还有个别单位执行不够到位、网上采购的比例偏低等等，这些问题有待于在今年的工作中加以改进。 3、纠风查处的手段和措施不够有效有力 医药购销和医疗服务中存在的收受“红包”、回扣、开单提成等不正之风，由于取证困难等原因，查处起来难度较大。 4、医疗执业行为还须进一步规范 医疗执业行为不规范是导致不正之风产生的重要原因之一，通过检查督查，发现还有存在开大处方、滥用抗菌素、乱检查等现象。必须严格处方管理和合理检查、合理用药、合理使用抗菌素等规定，结合医院管理，进一步规范医务人员的执业行为，从制度上、源头上纠正不正之风。 5、医疗市场秩序整顿力度还须进一步加强 通过加大对非法行医的打击力度不断加大，医疗市场秩序得到进一步净化，但是还不尽人意、非法行医的现象时有发生，特别是在农村和偏辟地区更加严重，尤其的无证牙科行医屡禁不止。由于非法行医行为的隐蔽性、流动性，查处有一定难度。卫生执法队伍人员不足，设备不全也是其中原因之一，要进一步加大对非法行医的打击力度，坚持不懈抓好医疗市场整顿，净化医疗市场秩序，保障人民群众的就医健康安全。 6、纠风工作长效机制有待于进一步健全完善 我局十分重视纠风长效机制建设，特别是各项制度的建立健全，但是总体看来，还存在较大的差距，必须进一步健全完善，要进一步探索研究制度的执行实施，使纠风工作变成一种常态管理，用制度来制约规范，发挥长期效应，推进纠风工作不断深化发展。 （三）下一步纠风工作的思路和对策 1、不断建立健全纠风工作领导机构和工作班子，第一把手负全责，分管领导直接抓，办事机构具体抓，要强化责任落实，把纠风责任制工作抓紧抓好，认真落实二个《实施意见》和《评分标准》，推进纠风工作开展。市卫生局作为纠医专项治理牵头单位，全市纠风专项领导小组组长是副市长张丽冰，副组长是张亦兵局长，成员有吴春发组长等、办公室设卫生局纠风办，我们要负起责任。9月份准备召开一次纠风局际联席会议，综合协调落实纠医工作。这方面荔城区、涵江区、城厢区工作做的比较好，已经开始进行，各县区也要相应开展、切实抓紧抓好。 2、继续做好药品集中采购工作，研究探索解决运行中出现的问题，加大对电子商务、网上采购的监管力度，重点抓好新年度招标工作。要认真研究基层医院和农村卫生院药品采购形式，如循质循价或是跟标等形式的研究，制定出切实可行的办法，保证药品集中采购工作总体推进。 3、进一步规范医疗机构和医务人员的执业行为，要紧密联系医院管理工作实际，把纠风工作的重点落实在医院的管理工作之中去；下半年准备召开一个会议专门研究部署规范医务人员的执业行为，并组织有关人员进行督查，切实把纠风工作落到实处。 4、加大对非法行医的打击力度，进一步净化医疗服务市场，还要特别查处在合法医疗机构内有不合法的医务人员执业行为。下半年由市卫生监督所牵头，市卫生局行风监督员等有关人员参加，组织一次全面的督查，形成监管高压势态，使医疗服务市场管理进一步规范，保证人民群众的健康安全。 5、进一步建立健全纠风工作长效机制，在去年有关制度健全完善的基础上，重点抓好制度的落实，结合民主评议政风行风工作对各种制度落实情况进行督查，发挥制度的约束作用、监管作用、用制度来保证纠风工作落到实处。 二、关于民主评议政风行风工作 （一）上半年的工作情况 2008年，我局按照市纠风办的要求，扎扎实实深入开展民主评议政风行风工作，主要做了以下几个方面的工作：一是加强领导，层层负责。第一把手亲自抓评议工作，调整充实了民主评议领导小组和工作机构，市卫生局局长和各单位领导签订了责任书。8月26日市卫生局局长张亦兵带领有关职能科室负责人作客行风热线，现