2010新农合补偿终端培训(20111119).ppt

门诊补偿 第七课时： 新农合规范 药品规规范 诊疗规范 疾病规范 科室、手术规范 药品规范从合医网同步到终端；用户不能进行导入与删除操作；目前合医网药品参照04年医保药品目录；将实行合医药品新目录。 诊疗目录从合医网同步到终端；用户不能进行导入与删除操作；目前合医网诊疗目录参照04年医保目录；将实行合医诊疗目录。 疾病疾病规范从合医网同步到终端；用户不能进行操作导入与删除；目前疾病规范实行卫生部规范的ICD-10码目录。 科室、手术规范从合医网同步到终端；用户不能进行导入与删除等操作；目前科室、手术规范实行卫生部规范目录。 本课要点 第七课时： 实操练习 熟悉规范目录 同步药品规范 范例：xxx医院操作同步药品规范并核对药品；提出问题 熟悉诊疗规范 同步诊疗规范 范例：xxx操作员同步诊疗规范并核对诊疗规范，提出问题 核对科室规范 范例：xxx操作员同步科室规范并尝试匹配，并提出问题。 新农合补偿终端系统 课程目录 Contents 8 HIS目录 9 匹配管理 10 总结、答疑、考核 1 门诊补偿 1 2 住院登记 3 住院补偿 4 报表管理 5 补偿核对 6 选项与设置 7 新农合规范目录 8 第八课时：HIS目录 药品HIS目录 诊疗HIS目录 疾病HIS目录 手术HIS目录 科室HIS目录 住院单病种 第八课时： HIS目录 HIS药品目录 HIS诊疗目录 HIS疾病目录 HIS手术目录 HIS药品目录需要根据终端要求的模板导入系统，导入目录名称与规范目录名称完全相同时系统会进行自动匹配。 HIS诊疗目录必须根据终端要求的模板导入系统，名称与编码与规范目录的名称与编码完全相同时系统自动进行匹配； HIS疾病目录必须根据终端要求的模板导入系统，名称与编码与规范目录的名称与编码完全相同时系统自动进行匹配； HIS手术目录必须根据终端要求的模板导入系统，名称与编码与规范目录的名称与编码完全相同时系统自动进行匹配； 本课要点 第八课时： 实操练习 导入HIS药品目录 匹配目录 范例：导入xxx药品属性为“西药”要求与规范目录名称一样是否能够自动匹配。 导入HIS诊疗目录 匹配诊疗目录 范例：导入xxx项目，编码为xxx，检验是否能够根据编码与名称进行自动匹配。 导入HIS 手术目录 范例：导入xxx项目，编码xxx检验系统是否能够自动匹配相应的项目。 匹配HIS手术目录 新农合补偿终端系统 课程目录 Contents 8 HIS目录 9 匹配管理 10 总结、答疑、考核 1 门诊补偿 1 2 住院登记 3 住院补偿 4 报表管理 5 补偿核对 6 选项与设置 7 新农合规范目录 9 第九课时： 匹配管理 药品规范匹配管理 诊疗规范匹配管理 疾病规范匹配管理 手术规范匹配管理 科室规范匹配管理 单病种规范匹配管理 第九课时：匹配管理 自动匹配 的影响 智能匹配 的影响 自定义匹 配的影响 暂不匹配 的影响 导入HIS系统相应目录系统自动根据名称与编码自动匹配； 终端自动收集各个用户匹配的项目保存到终端智能匹配库中，当用户使用手动匹配会自动显示到选择库中供用户选择匹配。 系统自动匹配后剩下的项目需要用户进行手动匹配处理，针对于项目商品名称与化学名称完成不同的项目进行匹配。 系统自动匹配、手动匹配后依然存在不能够匹配的项目用户可对某个项目采取暂不匹配处理；系统对于未匹配的项目默认为不可补偿项目而不予报销。 本课要点 * * * * 住院补偿 选项与设置 补偿核对 报表管理 匹配管理 终端系统架构 诊疗项目可补偿目录 ICD-10疾病规范目录 门诊药物规范目录 住院药物规范目录 初始同步规范数据 手术规范目录 科室规范目录 住院单病种规范目录 新农合补偿终端系统 1.ICD-10码疾病规范目录从合医网站同步卫生部疾病规范目录导入终端；不可修改。 2.科室规范目录从合医网站同步卫生部疾病规范目录导入终端；不可修改。 3.诊疗规范同步导入合医网诊疗规范目录。 4.手术规范从合医网同步卫生部的规范目录不允许修改。 5.药品规范目录按照广东合作医疗药品补偿目录导入合医网站。 备注：所有规范目录均从合医网站进行同步到终端系统。 要 点 区域资料 新农合补偿终端系统 课程目录 Contents 8 HIS目录 9 匹配管理 10 总结、答疑、考核 1 门诊补偿 1 2 住院登记 3 住院补偿 4 报表管理 5 补偿核对 6 选项与设置 7 新农合规范目录 第一课时： 门诊补偿 合医效验 门诊补偿 门诊查询 门诊作废 门诊作废查询 异常数