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(四)选穴原则 1、)就近拔罐即在病痛处拔罐。这是由于病痛之所以出现,是因为局部经络功能之失调,如经气不通所致。在病痛处拔罐,就可以调整经络功能,使经气通畅,通则不痛,从而达到治疗疾病地目的。 2、)远端拔罐就是在远端病痛处拔罐。这远端部位的选择是以经络循环为依据,刺激经过病变部位经络的远端或疼痛所属内脏的经络的远端,以调整经气,治疗疾病。如牙痛拔合谷,胃腹疼痛拔足三里,颈椎疼痛拔足三里等。 3、)特殊部位拔罐某些穴位具有特殊的治疗作用。因此,根据病变特点特点来选择拔吸部位。如:大椎,曲池,外关等有退热作用。如治疗发热时,可以在上述部位处拔罐。内关对心脏有双向调节作用,如心跳过缓,过急可以选择此穴。 * * * 用镊子或止血钳夹住95%的酒精棉球,点燃后伸进罐内,在罐的底部或中部旋转数圈迅速退出,再速将罐扣在需拔罐处,即可吸住,操作动作要快。 此方法由于罐内无火,比较安全,是最常用的吸拔方法,但需注意切勿将罐口燃热,以免烫伤皮肤。 操作要领 站位: 拔罐时.操作师站在患者的右边,就左手拿火,右手拿罐;站左边就右手拿火,左手拿罐。 (五)操作方法 轻、快、准、稳 * 1) 点火方法 闪火法 投火法 架火法 贴棉法 * 闪火法 用镊子挟住95%乙醇 棉球,点燃后在罐内中部 绕1~2圈,迅速退出后拔 在施术部位。闪火法不受 体位限制,吸附力大,较 为安全,临床最为常用。 * 投火法 将折叠的软质纸 卷(或95%乙醇棉球 ),点燃后投入罐内 ,迅速将罐扣在施术 部位。本法多用于身 体侧面拔罐。 * 架火法 取一不易燃烧及 传热的块状物,上置 95%乙醇棉球,放在 应拔的部位上,点燃 后迅速将罐扣上。 * 贴棉法 将直径约为2厘米的95%乙醇棉球,贴在罐内壁中段,点燃后迅速将罐扣在施术部位。注意棉球上的乙醇量要适中,以免滴下烫伤皮肤。本法多用于侧面横向拔罐。 * 1.单罐 单罐独用,适用于病变范围较小部位或压痛点。 2.多罐 多罐并用,一般用于治疗病变范围比较广泛、病变处肌肉较丰满 的疾病,或敏感反应点较多者,可根据病变部位的解剖形态等情 况,酌情吸拔数个至10余个。 3.闪罐 即将罐拔住后立即起下,如此反复多次地拔住起下、起下拔住, 直至皮肤潮红、充血、或瘀血为度。此法的兴奋作用较为明显, 多用于肌肉痿弱、局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等虚症及中风 后遗症等疾病。闪罐法是平补平泻法,主祛风疏筋。 2)拔罐法的运用 * 4.留罐 又称坐罐法,即将罐吸附在体表后,使罐子吸拔留置于施术部位10-15分钟, 然后将罐起下,此法是最常用的一种方法,一般疾病均可应用。留罐法是补法, 主吸拔阴冷痼寒。不留罐法为泻法。 5.走罐 亦称推罐法,即拔罐时先在所拔部位的皮肤及罐口上,涂一层凡士林、板油等 润滑剂做为介质,再将罐拔住,然后用右手握住罐子,向上向下或向左向右在 需要拔的部位上往返推动,至所拔部位的皮肤潮红、充血、甚或瘀血时,将罐 起下,适宜于面积较大、肌肉丰厚部位,如脊背,腰背,大腿等部位。主宣卫 驱邪,通经活血。 6.药罐 (1)煮药罐:将竹罐放在锅里加水煮沸,使用时用卵圆钳倒挟罐底,甩去 罐内水,用湿毛巾迅扪罐口,乘热拔在施术部位。 (2)贮药罐:在抽气罐内事先盛贮一定的药液(约为罐子的2/3-1/2)。然 后按抽气罐操作法,抽去空气,使吸在皮肤上。也有用火罐法吸拔在皮肤上的。 常用于风湿、哮喘、感冒、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。 * 7.针罐:常用于风湿痹痛等病症。 ①留针拔罐法:选定穴位,针刺至得气,运用一定手法, 留针于穴区,再在其上拔罐。 ②不留针拔罐法。系指针刺后立即去针,或虽留针,但须至 取针后,再在该部位拔罐的一种方法。 8.刺血拔罐 又称刺络拔罐法,即在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺出 血或用皮肤针叩打后,再将火罐吸拔于点刺的部位,使之出血, 以加强刺血治疗的作用,一般刺血后拔罐留置10-15分钟,多用 于各种急慢性软组织损伤,神经性皮炎、皮肤瘙痒、丹毒、神经 衰弱、胃肠神经官能症以及热病、痛证、瘀血证等病症。出血量 控制在20毫升左右。 * (六)留罐和起罐 留罐时间:大罐5~10分钟;小罐10~15分钟。 拔罐次数:慢性病可每日或隔日1次,10次为1个 疗程,中间休息3~5日。急性病每日2~3次。 起罐:起罐时,一般先用一手拿 着火罐,另一手拇指或食指从罐口 旁边按压一下,使气体进入罐内 (空气进入不宜太快否则负压骤 减容易使患者产生疼痛),即可 将罐取下,若罐吸附力过强时切 不可用力猛拔,以免擦伤皮肤。 * 1、治疗效应:拔罐后一般局部皮肤
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