2外科学无菌术(正版).pdfVIP

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赵久敏 外科总论教研室 黔南民族医药学院临床医学系 国家执业医师与执业助理医师考试大纲 考试大纲--医学微生物 消毒、灭菌、无菌、 1.基本概念 抑菌和防腐的概念 消 (1)热力灭菌法的 毒2.物理灭菌 种类及其应用 与法 (2)射线灭菌法的 灭 原理和应用 菌 3.化学消毒 常用化学消毒剂的 灭菌法 种类、浓度和应用 外科总论教研室 黔南民族医药学院临床医学系 国家执业医师与执业助理医师考试大纲 考试大纲--专业综合 (1)灭菌、消毒概念和方 无 法 菌 (2)手术洗手方法和原则 技 (3)不同手术区消毒范围 术 和原则 (4)手术中的无菌原则 外科总论教研室 无菌术历史 William Halsted (1852– 1922) 介绍无菌橡胶手套(1890) 强调无菌术的培训及教育 (1894) Ernst von Bergmann (1836-1907) 发明压力蒸汽灭菌法 (steam sterilization) (1886) Joseph Lister (1827-1912) 无菌术之父 发明消毒法(1860) 无菌可吸收缝线(1867) 外科总论教研室 无菌术历史 在100年前,手术感染是一大难题。 当时,截肢手术的死亡率高达40% ~ 50%。外科医生已经注意到常见的化脓、 丹毒、脓血症、败血症等与手术环境的 关系,并称其为“医院病”。 1818年~1865年,匈牙利产科医生 Semmelweis证明产褥热是感染性疾病, 并要求医生在接生前必须用漂白粉水将 手洗净。采用这种方法后,产妇死亡率 由10%降到了1%。这是抗感染术的开端。 外科总论教研室 无菌术历史 1827年~1912年,英国的Lister是公 认的抗菌外科创始人。他的主要抗菌剂 是石炭酸,用以浸泡器械、喷洒手术室。 1867年~1870年期间,由于应用抗菌法, 截肢术病人的

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