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热烈欢迎省中医药管理局医院等级评审专家组莅临我院检查指导工作;;榆阳区中医医院等级复审工作汇报 二〇一三年 八月;尊敬的各位领导、各位专家： 今天，省中医药管理局评审专家组莅临我院，对我院等级创建工作进行考核复评。在此，我代表全院干部职工向各位领导、专家的到来表示热烈的欢迎！感谢你们长期以来对我院中医事业发展的关心和支持！ 现就等级医院创建工作汇报如下： ;一、医院基本情况 榆阳区中医医院成立于1981年，有三十多年的发展历程。医院占地面积13200 m2，总建筑面积21000 m2，固定资产总值2366万元。新医改启动以来，在区委区政府和市、区卫生局的正确领导和大力支持下，医院规模由小到大，医疗技术由弱到强，现已发展成为一所以中医中药特色为主的集医疗、急救、保健、康复、科教为一体的综合性二级中医院。;医院编制床位150张，实际开放100张，现有在岗职工212人，其中专业技术人员占员工总数的85%，高级职称25人，占14%；中级职称45人，占25%；初级职称120人，占61%。;设内科综合病区(内科及脾胃病专业)、外科综合病区（普外、肛肠、骨伤、针灸专业）、外二科病区（断肢再植专业）、妇儿科病区（妇科、产科、儿科专业）、急诊科（含留观室，门诊中医综合治疗区）等5个住院临床科室。设手术麻醉科（麻醉及手术室专业），儿科、针灸科、推拿科、脾胃科、哮喘病诊室、心病科、男科、妇产科、女科、口腔科、外科（含体外碎石室）、骨伤科、治未病科、皮肤科等15个门诊临床科室。设药剂科（药库、中药房、西药房、煎药房）、检验科（临检、生化、细菌及免疫检测、输血）、放射科（CT室、放射）、心电B超室、内窥镜室、脑电图室、供应室等7个医技科室。;配备美国GE双排螺旋CT， GE双板DR、GE－E6高档四维彩超，GE麻醉呼吸机，全自动呼吸机，心脏除颤起搏仪，多参数监护仪，24小时动态心电图仪，日本富士能高清电子胃镜、电子肠镜，德国西门子1800型全自动生化分析仪等先进的大型医疗设备及中医诊疗设备203台件。;近年来医院抓管理，引人才、办特色、创名牌，以病人为中心，持续提升医疗质量和医疗服务水平，赢得了广大患者和社会各界的信赖。;2012年门、急诊量56786人次，入院人数2967人次，业务收入1886万元。;11年、12年连续2年获得了全市中医工作先进集体、全区卫生工作先进集体等荣誉。;二、扎实开展等级医院创建工作 （一）加强组织领导，形成工作机制 2011年，我院被省中医药管理局评定为“二级甲等中医医院”。;今年年初，国家中医药管理局办公室发布了关于开展二级中医医院评审工作的通知，省市区各级主管部门积极响应开展此项工作。为提升医院服务能力，实现创建目标，我院在组织人员参加评审细则培训和答疑视频会议的同时，多次召开院长办公会、科主任会，认真学习评审标准实施细则，研究创建方案。;3月份，我院正式召开了等级医院创建动员大会，动员全院职工明确认识、积极工作，坚持从我做起、从细节做起。;会议成立了等级医院复审工作组织机构，领导小组下设复审办公室和6个专业组，按照各自职责分别开展工作，形成了“统筹兼顾、分级负责”的组织保障体系与创建工作总格局。;印发了《等级医院复审工作实施方案》、《复审工作任务分解册》，明确了各阶段的中心工作任务和完成时限，将每项指标分解至专业组、科室和责任人。颁布了《复审工作奖惩办法》。;创建工作考核与日常绩效考核融为一体，每月考核各科室的工作进展，对认真开展创建工作的科室在绩效考核中给予加分，确保工作任务按时完成。;创建过程中，各组各科室多次召开会议，逐条讲解新的细则标准，带着问题到上级医院学习，通过培训、学习和参观，职工掌握了标准，看到了差距，各科根据实际情况，提出了工作重点，夯实了工作责任，迅速在全院掀起了创建工作的热潮。;（二）以复审为抓手，全力提升服务功能 1. 完善制度，提升管理水平 为加快医院发展，坚定中医办院方向，充分发挥中医药特色优势，医院制定了《中长期发展规划》，明确了5年发展目标。制定了《综合目标考核制度》、《绩效考核制度》等，定期分析考核中医药特色指标，鼓励开展中医诊疗技术，实行在编与聘用职工同岗同酬，调动了全员工作积极性。整理修订了涉及管理、临床和重点专科建设、药事、护理、院感和医技科室建设等方面的工作制度，形成了《管理制度与岗位职责》、《医疗管理制度》、《护理质量管理标准》、《应急管理手册》等19个文件汇编，下发科室，严格执行。;实行院务公开和价格公示制度。医院财务收支和重大采购项目及时在医院院务公开栏内公示；医疗收费项目价格在电子屏上滚动显示，接受社会监督。;依法执业、严格准入制度。充分利用医院信息化资源，建立了员工电子档案，其中包括专业种类、执业资格、职称等人事信息，实时更新，严格执行准入管理制度，对新开展业务