会阴擦洗的护理流程课件.ppt

 会阴换药的护理 　　　　　2018.4.6 * 三、操作流程 二、规范要点 会阴擦洗的护理流程 一、会阴换药的目的 四、注意事项 * 一、会阴换药的目的 1、使患者会阴部清洁、舒适，预防和减少感染的发生。 2、为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术前准备。 3、保持有伤口的会阴部清洁，促进会阴伤口愈合。 * 二、规范要点 1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。 2、告知患者做好准备。评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等。 3、按需要准备用物及环境，保护患者隐私。 4、会阴换药时，注意为患者保暖。 * 三、操作流程 一）操作准备 1、按规定着装、洗手、戴口罩。 2 、评估病人病情会阴部及会阴伤口情况。解释操作目的、过程及配合方法。 3、用物准备：治疗车、换药棉签、消毒液（0.5%碘伏、甲硝唑注射液）一次性手套、 医用垃圾桶、 生活垃圾桶、手消 、 护垫。 * 护士准备 护士：按要求着装→擦车→洗手，戴口罩→备物→查对→向病人解释→站病人右侧→操作。 * 二）解释评估 1、查对床号、姓名。 2、解释操作目的、取得合作。 3、关门窗、调节室温，以屏风遮挡患者。 * 三）摆体位 1、患者仰卧，脱右侧裤腿盖在左腿上，加盖浴巾。 2、以棉被盖左腿及胸腹部，双腿屈膝外展，暴露外阴。 3、臀下置垫巾。 * 四）换药方法 第一遍由上至下、由外向内依次擦拭左右大阴唇、小阴唇、尿道口、会阴、肛门，初步擦净会阴部的污垢分泌物和血液。 第二遍由上至下、由内向外依次擦拭会阴、尿道口、小阴唇、大阴唇、肛门，每擦洗一个部位更换一个棉签，次数以清洁为标准。 * * * 五）整理解释观察 1、整理衣裤及床单位，开窗通风、嘱患者休息。 2、洗手、记录。 * 换药流程 按要求着装→擦车→洗手，戴口罩→备物→查对→向病人解释→站病人右侧→操作→洗手记录。 * 四、注意事项 注意保暖和遮挡产妇。 换药时动作轻稳，顺序清楚。 留置尿管者，应注意尿管是否通畅或脱落。 会阴换药时注意观察患者的反应，会阴有无水肿、 血肿，会阴伤口有无红肿感染及伤口愈合情况，如有异常及时报告医生，遵医嘱给予相应的处理。 换药前后护士必须洗手，避免交叉感染。 * * .医学. .健康.