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个险核保细则(2008版)
内容提要 第一节 净风险保额 相关概念 第二节 特殊险种 投保细则 第三节 银邮渠道险种细则 第四节 万能险种投保细则 第五节 短期健康险投保规则 第六节 附加定期及附加意外伤害保险投保规则 第七节 新版核保单证介绍 第四节 万能险种投保细则 一、风险保额 险种名称 风险保额 风险保额累计情况 国寿瑞祥终身寿险(万能型)(A款) 保险金额减去结算日结息后的个人账户价值后的金额 与其他系统累计寿险风险保额 国寿瑞祥终身寿险(万能型)(B款) 基本保险金额 国寿附加安康提前给付重大疾病保险(A款) 保险金额-结算日结息后的主合同个人账户价值×本附加合同保险金额÷主合同保险金额 在本系统累计重疾风险保额,不与其他系统累计寿险(重疾)风险保额 国寿附加安康提前给付重大疾病保险(B款) 基本保险金额 国寿附加安泰意外伤害保险 保险金额 与其他系统累计意外险风险保额 体检 体检规则参照寿险体检相关规定。 生调 生调规则及财务核保规定以累计风险保额为准,同时 严格审核被保险人的收入以衡量其风险保额是否符合相关规定。 二、体检、生调规定 三、未成年人投保规则 1.未成年人投保国寿瑞祥终身寿险(万能型)(A 款/B 款)及国寿附加安泰意外伤害保险的累 计风险保额不得超过当地保监会管理规定。 2.均需填写《未成年人投保特别约定声明书》,16~17 周岁的被保险人如果能够提供收入证明,可以免特约承保。 五、附加险规定 (1)国寿附加安康提前给付重大疾病保险(A 款)、(B 款)风险保额均不能超过其所附主险的风险保额,且在万能系统累计不能超过 50 万。 (2)国寿附加安泰意外伤害保险风险保额不能超过其所附主险的风险保额。 国寿瑞祥终身寿险(万能型)(B款) 国寿瑞祥终身寿险(万能型)(A款) 国寿附加安康提前给付重大疾病保险(A款) 国寿附加安康提前给付重大疾病保险(B款) 国寿附加安泰意外伤害保险 万能型 内容提要 第一节 净风险保额 相关概念 第二节 特殊险种 投保细则 第三节 银邮渠道险种细则 第四节 万能险种投保细则 第五节 短期健康险投保规则 第六节 附加定期及附加意外伤害保险投保规则 第七节 新版核保单证介绍 (一)一般规定 除特别说明以外,组合或者附加于总颁 99 版以 后个人长险之上。 第五节 短期健康险投保规则 短期健康险包括一年期医疗费用类和一年期定额给付类险种 ① 短期健康险不参加累计年交保费; ② 年交保费主险,在计算累计年交保费时,均以实际年 交保费数目计算; ③ 趸交保费主险,在保单有效期内计算累计年交保费时 一律以趸交保费的 1/10 计算。 计算累计年交保费的几点注意事项 3. 一、国寿住院费用补偿医疗保险(A)、 国寿住院费用补偿医疗保险(B) 国寿住院定额给付医疗保险 (1)同一被保险人投保定额给付保险累计日津贴额度不能超过日收 入,无收入者累计日津贴额度最高不超过 50 元; (2)不允许投保附加险; 常见险种规则如下: 不得投保。 无我公司有效 长险保单 无我公司有效长期寿险保单 被保险人有我公司有效长险保单,年龄达到50周岁(含)以上,在长险上同时投保或者中途增加此三个险种的,以不低于体检1的标准进行体检。 有我公司有效 长险保单 (3) 内容提要 第一节 净风险保额 相关概念 第二节 特殊险种 投保细则 第三节 银邮渠道险种细则 第四节 万能险种投保细则 第五节 短期健康险投保规则 第六节 附加定期及附加意外伤害保险投保规则 第七节 新版核保单证介绍 第六节 附加定期及附加意外伤害保险投保规则 附加定期 A、B 保险、附加残疾保险及附加意外伤害保险投保规则 一、除特别说明以外,99 版附加定期 A、B 保险、附加残疾保险及附加意外伤害保险可以附加于总颁 99 版以后个人长险之上。99 版安居定期保险、国寿鸿信消费信贷保险、祥福定期保险除外。投保保额不能超过所附主险保单保额或风险保额的3倍; 二、投保附加定期 A、B 保险,应遵循定期寿险投保规则; 三、投保附加残疾保险、附加意外伤害保险,应与其它主险一并累计净风险保额,其中附加残疾保险累计寿险净风险保额,附加意外伤害保险累计意外险净风险保额,并根据核保手册第五章财务风险评估中财务核保的有关规定确定合理的投保保额。 内容提要 第一节 净风险保额 相关概念 第二节 特殊险
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