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淮海科学技术奖科技创新成果申报推荐书doc.doc
附件1:
淮海科学技术奖科技创新成果申报推荐书
(2018年度)
成果类别:□应用成果类 序号:
□基础成果类
□科普和软科学类 编号:
一、基本情况
项目名称 中 文
英 文
完成人
完成单位
项目名称公布 □可
□否 密级 定密
日期 必威体育官网网址
期限 年 定密审
查机构 学科分类
代码 国民经济行业 任务来源 A.□国家计划 B.□部委计划 C.□省、市、自治区计划
D.□基金资助 E.□国际合作 F.□其他单位委托
G.□自选 H.□非职务 I. □其他 具体计划、基金名称和编号:
项目起止时间 起始 : 年 月 日 完成: 年 月 日 二、项目简介
(限1200字)
三、主要科技创新
(限5页) 五、推广应用情况、经济效益和社会效益(基础类可以不填)
1、推广应用情况
年 份 新增利润 新增税收 创收外汇(美元) 节支总额 累计 经济效益的有关说明及各栏目的计算依据:
3、社会效益:
六、代表性论文论著情况(应用类可以不填)
1、代表性论文论著目录
序号 论文论著名称
/刊名/作者 影响因子 年卷页码(XX年XX卷XX页) 发表时间
(年月日) 通讯作者 第一作者 SCI他引次数 他引总次数 是否国内完成 1 2 3 4 5 6 7 8 10 2、代表性论文论著被他人引用的情况
序号 被引代表性论文论著题目 引文题目/作者 引文刊名/影响因子 引文发表时间(年月日) 1 2 3 4 5 6 7 8 10 七、主要知识产权目录
序号 知识产权类别 知识产权具体名称 国家
(地区) 授权号 授权日期 证书编号 权利人 发明人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
备注:上述主要知识产权包括著作权、商标权、技术秘密、动植物新品种审定、新药证书、医疗器械注册证书、农药、食品或饲料添加剂等其他知识产权情况。 性 别 排 名 出生年月 民 族 国 籍 居 住 地 归国人员 工作单位 办公电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 技术职称 最高学位 曾获科技奖励情况 参加本项目的起止时间 自 至 对本项目技术创造性贡献:
声
明 本人严格按照《淮海科学技术奖奖励办法》的有关规定和淮海科学技术奖励委员会办公室对推荐工作的具体要求,如实提供了本申报书及相关材料,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术必威体育官网网址规定》等有关法律法规及侵犯他人知识产权的情形如被推荐项目发生争议,将积极配合工作,协助调查处理。 本人签名:
年 月 日 单位(公章):
年 月 日 本页可复印(不超过10人)
九、完成单位情况
单位名称 排 名 法人代表 单位属性
明 本单位严格按照《淮海科学技术奖奖励办法》的有关规定和淮海科学技术奖励委员会办公室对申报工作的具体要求,如实提供了本申报书及相关材料,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术必威体育官网网址规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如被推荐项目发生争议,将积极配合工作,协助调查处理。
如有不符,本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理。
单位(公章)
年 月 日科技项目工作总结报告;
核心知识产权证明;
评价证明及国家法律法规要求行业
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