张伯源 变态心理学课件4心理异常的社会-文化根源精选.ppt

4、心理异常的社会-文化根源 心理现象的物质根源，除了生物学基础以外，还有社会物质生活的各种条件，即所谓社会文化因素。凡是社会客观环境的一切因素对正常和异常心理都有巨大影响。 正是人的社会一文化因素的无比复杂和丰富，决定了人的心理（包括变态心理）现象的丰富性和多样性。 一、社会一文化因素是心理异常的重要成因 当人们的社会文化环境（关系）发生了变化，而人所形成的一定的人格及其内在的心理品质与行为方式却不能做出相应的适应性改变，或者社会文化环境发生的变化过于迅速、频繁或过于强烈，超出了人（主体）所能适应的能力的范围；这时，就不可避免地出现社会文化关系失调或适应困难的情况，并可能导致心理异常，严重时可形成精神疾病。 * 下面我们着重探讨一下有关社会文化环境差异、变动、冲击的几种现象： （一）社会经济地位低下 社会经济地位低下环境中的人群，许多研究资料证明，其心理异常和精神疾病的发生率有明显增高的倾向。而且经济地位越低下，心理异常的频率越高。 城市里贫穷的下层社会中精神疾病（如精神分裂症）病人明显地多。那些生活经济条件愈差、生活愈紧张的人，心理异常的比例越大。国内12个地区的流行病学抽样调查（198）也发现精神分裂症的患病率同居民的经济水平呈负相关。 * （二）社会生活变动或社会生活事件 社会生活中的变动或称社会生活事件，牵涉到人们日常生活中的方方面面 。随着社会高速的发展和变化，社会生活变动也变得越来越丰富和复杂。在日常生活中每一个人都可能遭遇到各种各样的生活事件，即社会生活中的变动。在这个过程中就需要人们做出一定的主观努力，进行自我调整来适应这种变动。在社会生活中经历的社会生活变动越多，尤其是经受重大的生活变动，人所接受的心理压力越大，其身心健康所经受的威胁性影响就越严重。引发心理异常的可能性也越大。 * 美国学者霍尔姆斯等曾对5000余人进行了关于生活事件对人的疾病影响的调查研究。按其影响大小把生活事件按次序编制成量表，称为“社会生活再适应量表”。他们认为任何类型的社会生活事件（变动）都能造成人们对疾病的易感状态，特别是一些使人感受到失落或丧失的事件影响就更加严重。 人们遭受的生活变动越多，则发病的可能性越大。例如，一个人在一年内遭遇的生活大件打分累计超过 200分，就有 50％生病的机会；超过 300分，生病的机会超过 70％。相反，如果低于 30分，则来年可以健康安泰。但也有研究者认为生活事件与疾病的相关程度并不是很高的，而且它们之间的联系并不是直接的，还需通过人的主观心理中介因素才能起作用。 * （三）人口流动（移民群体） 在文化性迁徙中的流动人口或移民群体一般被公认是心理健康问题较多的群体。移民过程中或移民以后，作为少数人，置身于陌生的社会文化环境之中，语言不通、生活方式不同，可能遭受种种困难和歧视，远离家乡，得不到旧日亲友的关照，失去了社会支持、生活矛盾多，压力大，很容易陷入惶恐和紧张的境遇之中。那些原本心理素质不高。人格不健全．适应能力较差的个体，就容易引发心理异常，甚至发生精神疾病。研究资料显示，移民群体中的心理健康问题是否严重，这取决于移民的动机、心理压力、可用资源和定居条件等多方面因素 。 * 二、心理异常的内容和表现方式受社会一文化因素的制约 社会一文化因素还影响着心理异常的内容和表现方式。精神病的临床研究表明，幻觉的内容不管怎样离奇古怪，都是病人曾感知过、经历过的事物。同样，妄想作为一种歪曲的观念，不管怎样荒唐可笑，也都是病人曾体验过、思考过、与特定的社会一文化背景相关联的概念和观念。 同样表现为妄想症状的病人，为什么有的人是夸大妄想，有的人是嫉妒妄想，有的人是被害妄想，有的人是自罪妄想等等。这些表现的不同，显然与大脑生理变异无关，而与人的社会一文化关系的不同背景有关。 * 不同的社会一文化关系（或环境）不仅制约着人的心理异常表现的内容，而且影响到心理异常的表现方式。同样的一种心理异常，在不同的时代、不同的社会一文化背景下，其表现方式可以是很不相同的。例如有人在研究战地歇斯底里（一种战争中常见的心理异常表现）时发现，在第一次世界大战期间，士兵中普遍出现的歇斯底里表现是瘫痪。失明、先听等，但做身体检查时并无器质性改变。到了第二次世界大战时，同样是对战争的恐惧和焦虑，表现出来的却不再是瘫痪和失明，而是各种各样的心身疾患，如溃疡病、高血压、哮喘病等等。 同样是抑郁症，中国人和美国人