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新时期如何构建和谐医患关系

新时期如何构建和谐的医患关系   医患关系现状及医患关系不和谐的原因   最近几年,我国正处于医疗体制改革时期。在这个转轨阶段,医疗纠纷事件呈现上升趋势。中华医院管理学会为了解医患纠纷和侵权事件的发生状况,抽样性对全国326所医院进行了问卷调查。调查结果显示,在这些医院中,医患纠纷发生率高达40%。有些还导致事件的恶化,这些问题反映出了医院、医生、患者之间的交流和沟通出现了很严重的问题,这些问题使得医患双方的合法权益都受到不同程度的伤害。表现为:社会上对一些医生或医院有消极的、负面的情绪;一些人对医疗服务状况和质量普遍持怀疑态度,导致医院及医务人员的公信力下降。造成医患关系紧张成因比较复杂,有整体医疗资源稀缺,医疗服务市场机制不健全、不完善,群众看病难、看病贵;有医疗治疗质量不高、服务态度不好,群众不满意;还有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题,也有思想观念上的问题,还有管理监督不力,我国现行的医疗保障体系及相关法律法规没有及时跟上市场经济的步伐等原因,也有患者方面的原因,他们对医方期望过高,同时,患者的维权意识逐渐提高,一旦他们的权益受到侵害,就会采取各种行动来维护自身的权益,另外也有少部分患者的人文素质方面不高的原因。      新时期构建和谐医患关系的途径   (一)医务人员层面   1.应从重视技术学习,向重视提高综合素质转变   在医患关系中,由于双方信息不对称,医务人员比患者拥有更多话语权,处于主动地位,从这个意义上讲,医务人员的素质高低决定着医患关系的发展方向。大多数患者因信息不对称,处于相对劣势,对医院和医务人员是否满意,并不完全取决于他们对医生给予的诊断和治疗处置优劣的判断,而往往在于从医务人员是否有耐心、是否抱着深切的同情心、是否尽了最大努力去做好诊治工作等作评价,这样医务人员的综合素质就显得十分重要。医务人员从事的是“健康所系,性命相托”的崇高职业,肩负着维护人类生命健康的神圣职责,为此,许多医务人员非常注重提高医务人员行医技术,重视技术学习。不过,现代医学模式已经从单纯的生物医学模式转变为“生物?心理?社会”医学模式,??者不仅仅需要治病,而且需要人性化的关怀,中华传统文化强调人格修身的重要性,主张通过“仁者爱人”、“克己复礼”的人身修养实现理想的人格和完善的精神境界,从而实现人际和谐和社会和谐。   医务人员不仅要有精湛的技术,更要有良好的医德,厚重的人文底蕴,健康的心理素质及心理疏导技能,这些是解决医患关系的基础,也是医务人员的综合素质的表现,良好的综合素质有助于改善医患关系,推进和谐社会的建设。   2.从注重功利,向注重公德转变   不论是医院生存的竞争压力,还是医务人员的生活压力,都不是医务人员选择功利主义的借口,因为,医务人员是担负讲公德心的神圣职责。对于医生来说,应牢记“责任重于泰山”,而不是经济收入重于“泰山”。只要病人有一线生的希望,就要付出百分之百的努力去挽救。只要病人有花费最少,康复时间最短的机会或可能,就应该争取并付诸实施,决不容许以医院或个人创收最大化为出发点,这是有违良心的。有的研究者从医院面对竞争压力的角度,从营销学视角来为医院解决医患关系开出“良方”,这是不合适的,因为,营销学主要是谋求经济利益的最大化,这是个立论的逻辑起点问题。从更长远来看,低碳社会下,评判一个国家,一个城市的好与坏,将不是主要依赖GDP,而是真正转向以人为本的“幸福指数”来界定城市发展的绩效,她也将是评判一所医院价值的尺码,所以,医务人员应该未雨绸缪,及时转变观念,以树立公德心来取代功利心,这不仅是构建和谐医患关系的需要,更是构建和谐社会的需要。   3.从主要以单向沟通为主,向双向互动沟通转变   传统的医患关系中,医生具有绝对的权威,在医疗过程中,医务人员始终占居主动地位,充当了患者的保护人,这是“家长式”的医患关系。这种模式的弊端是忽视了患者在治疗过程中的能动作用,忽视了患者的独立意志,这是沟通模式的缺陷。这是典型的单向沟通,一旦医患出现纠纷,病人恰恰抱怨信息不对称,会把责任完全推给医务人员,说不知道或者没有搞懂,会有很多理由,所以,沟通模式应向双向互动沟通转变。现代医患关系中,随着患者民主意识及维权意识增强,患者应该参与医疗意见和决策,这种医患关系对传统医患关系是一种历史的进步。为此,医务人员要有诚信和耐心,多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便;及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;避免强求改变病人的观点和避免压抑病人情绪;医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权,要体恤患者的痛苦,同情患者的困难,

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