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一、名词解释 1．红细胞沉降率 2．网织红细胞反应 3．Howell-Jolly小体（染色质小体） 4．Cabot环 5．核左移 6．核右移 7．中毒颗粒 8．异形淋巴细胞 9．类白血病反应 10．网织红细胞 二、填空 1．类白血病反应是指机体对_______所产生的类似________表现的________，当 病因去除后该反应也_______。 2．异型淋巴有___型，其中___型为不规则型。通常见于____所致的传染性单核细胞增多症。 3．典型巨幼细胞贫血Hb及RBC降低，以______降低更明显，此时MCV______；RDW__________细胞非均一性贫血。此时给予叶酸及维生素B12治疗，______天后网织红细胞开始升高，______天后达到最高峰， 22天后_____。此时RDW______，红细胞体积分布直方图_______。 4．贫血按照形态学分类一般分为_____________、_____________、________________、_______________、________________和________________六种。 5．影响血沉值的因素分为__________和_________，其中________因素主要与其中蛋白质的组分关系密切，使血沉加快的蛋白质排第一位的是 ____________。 三、选择题 （一）A型题 1．最早反映骨髓移植后造血功能恢复的指标是（ ） A.血小板增加 B.血红蛋白升高 C.白细胞增加 D.网织红细胞增加 E.网织红细胞成熟指数升高 2．女，50岁，午后发热伴咳嗽谈中带血1周，体检：左肩胛间区有温罗，血沉50mm/h，血白细胞10.0×109，N0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。最可能的诊断是A．支原体肺炎B．肺炎球菌肺炎C．浸润型肺结核D．肺真菌病E．支气管肺癌8.2×109 /L，N:42%；L:43%；M:15%。医生建议其做血沉并拍胸片，最为可能的理由是（ ） A.怀疑他患有肺结核 B. 怀疑他患有肺癌 C.怀疑他患有SARS D. 怀疑他患有大叶性肺炎 E.怀疑他有肺气肿 4．某女，26岁，“感冒”后发热，咽痛。T:38℃，双侧颌下及颈部淋巴结肿大，边缘清楚并能随触摸活动。手工血常规结果为：RBC4.0×1012/L，Hb120g/L； WBC13.2×109/L，中性分叶核粒细胞15%，单核细胞3%，嗜酸性粒细胞1%，淋巴细胞81%，其中含Ⅱ型异型淋巴32%，Ⅰ型5%，Ⅲ型占3%。可诊断为（ ） A.急性扁桃体炎 B.急性淋巴结炎 C.急性淋巴细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.传染性单核细胞增多症 5．某病人心慌、乏力、肢体麻木，血常规检查部分结果为：Hb 85g/L，RBC 2.6×1012 /L，WBC 4.1×109 /L，核右移，红细胞大小不一， 大红MCV↑、MCH↑ 、MCHC↑、RDW↑　 B.MCV↓ 、MCH↓、MCHC↓、RDW↓ MCV↑、MCH↑、MCHC N、RDW↑ D.MCV↓、MCH↓、MCHC ↓、RDW↑ MCV↑、MCH、MCHC、RDW↓ WBC 2.1×109 /L，中性分叶核粒细胞占82％，中性杆状核粒细胞占10％，淋巴细胞占 8％，X光检查肺部大片阴影,数天后其陪护家属也出现同样症状。该患者应首先被怀疑为（ ） A.肺结核　　 B.大叶性肺炎　　 C.SARS　　 D.禽流感 E.肺脓肿 7.某女性患者血常规检查结果为：RBC 3.0×1012 /L，Hb 65g/L，多见低色素性小红细胞。WBC 8.5×109 /L，血片上多见嗜酸性粒细胞。问诊自称经常赤脚在田间劳动。椐此可考虑该病人贫血的原因为（ ） A.可能有VB12或叶酸缺乏　 B.月经过多导致铁丢失　 C.可能有维生素C缺乏导致铁吸收不良 D.可能有肠道寄生虫感染导致铁缺乏 E.可能有胃肠道疾病导致铁吸收不良 8．某女一次体检时血常规结果如下：RBC 4.0×1012 /L，Hb 120g/L，WBC 8.5×109 /L，DC:N 55%，E10%，B1%，L30%，M4%。问诊自称1周前开始养殖“仙人掌”，之后经常皮肤瘙痒，并有大面积皮疹。该病人不正常的指标及原因可能是（ ） A.花卉过敏导致嗜酸性粒细胞增加 B.过敏性紫癜导致嗜酸性粒细胞增加 C.可能有维生素C缺乏导致皮肤瘙痒 D.可能糖尿病导致导致皮肤瘙痒 E.慢性粒细胞白血病导致嗜酸性粒细胞增加 9．慢性粒细胞白血病经常伴有的血象改变