行业技术创新先进工作者申请表.doc

中国xxx行业技术创新先进工作者 申报书 被推荐人姓名： 推荐单位： 协会xxx委员会 年 月 日 推荐单位名称： 企业性质： 通讯地址： 邮编： 推荐单位法人代表： 被推荐人： 技术职称： 职务： 从事技术工作时间： 从事技术工作类别： 被推荐人电话： 传真： 手机： E-mail： 一、创新产品、技术、工艺简介和产品主要性能指标 简介： 产品主要性能指标： 二、获得专利情况 专利名称 申请号/公开号 专利状况 个人承担角色 注：专利状况：1.已申请；2.已授权专利 三、获得的荣誉 荣誉名称 颁发单位 颁发日期 四、评审意见 意 见 内 容 推荐单位意见 负责人： 盖章： 年 月 日 意 见 内 容 xxx委员会 初审意见 盖章： 年 月 日 公示情况 年 月 日 协会意见 盖章： 年 月 日 1