院感课件精选.ppt

* 甲型H1N1流感的隔离消毒原则 * “预防甲型H1N1流感、守护健康生活” * （一）甲流起源 * （二）甲流传播 * 现已从五级提升为六级 甲流现状： * 甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。 甲流知识： * 甲流知识： * 隔离技术 隔离 是将传染病人、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。 一般病房照顾非隔离病人，也应具备基本的隔离观念。 * 隔离种类及措施 严格隔离（空气防护） 为预防高度传染性或强毒力的、经空气与接触等途径传播的病原体感染而设计的隔离。 措施包括：单间，门窗关闭；进室穿隔离衣、戴口罩、手套；污物需标记并销毁。 * 对甲流病毒采取飞沫隔离与接触隔离 措施：单间，通向走道的门窗要关闭；戴口罩、必要时穿隔离衣；痰杯以及口鼻分泌物需消毒后丢弃；室内空气应定期消毒，有效通风（至少每5分钟一次） 门口放置速干手消毒剂 * 与他人保持1米， 不随地吐痰，咳嗽和打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，纸巾用后立即丢进垃圾桶。 戴口罩，降低飞沫传播的可能性。 接触以上使用肥皂或速干手消毒剂。 对患者进行培训和指导 * 隔离病区的管理 隔离医院及病区的设置 工作区域的划分（三区二线） 清洁区 未被污染的区域（更衣室） 潜在污染区 有可能被污染的区域（医护人员办公室） 污染区 清洁区划蓝线，潜在污染区 划黄线，污染区划红线 空气流向 清洁区→潜在污染区 →污染区，不能逆流 * 空气消毒 开窗通风，加强流通，可采用循环风式空气消毒机， 物体表面，地面的消毒 可采用0.2%过氧乙酸或有效氯为200mg/L-400mg/L 对甲流病毒的消毒原则 * 消毒水平等级 灭菌 高效消毒 中效消毒 低效消毒 可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢和真菌孢子） 使微生物的成活概率＜10-6 物理方法：高压蒸汽灭菌，辐射灭菌等离子体灭菌 化学方法：甲醛，戊二醛，环氯乙烷，过氧乙酸， 可杀灭外环境中致病性结核杆菌和致病性芽孢菌，病毒，真菌及其孢子， 物理方法：紫外线消毒 化学方法：含氯消毒剂，臭氧，二氧化氯，双长链季胺盐类 可杀灭各种致病性微生物。 化学方法：醇类，酚类，碘类 杀灭和去除细菌繁殖体及亲脂性病毒。 物理方法：通风，冲洗。 化学方法：单链季胺盐类（新洁尔灭等），双胍类（如氯已定）中草药消毒剂，汞，银，等金属离子消毒剂 * 防护用品的清洗与消毒 1.可以重复使用的防护用品，应当将使用后的防护用品放入双层布袋中封扎，可使用250mg /L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房，清洗消毒。 2.防护眼镜、防护面罩可以使用250mg /L—500 mg /L的含氯消毒剂或者75%的乙醇浸泡30 分钟后，清洗干燥后备用。 * 甲流患者患者使用物品的消毒 严格按照院感要求进行消毒 比如，被血液，体液污染的床单，被罩，患者使用过的氧气湿化瓶，体温计等 患者排泄物，分泌物，呕吐物，每1000ml可加50克漂白粉或有效氯20000mg/L消毒剂溶液2000毫升，均匀放置2小时，后倒入厕所，盛放容器用1000mg/L的含氯消毒液侵泡15-30分钟 * 终末消毒 1.空气消毒：无人条件可用紫外线对空气消毒，也可以用15% 过氧乙酸7 ml/m3(即纯过氧乙酸1g/ m3)熏蒸进行消毒；消毒完毕充分通风后方可使用。 2.物体表面和地面：清洁后，使用500mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地，作用15-30分钟。 * （三）甲流预防 早发现、早报告、早隔离、早治疗 爱惜身体、保护身体、为了他人、为了自己 避免发烧发热、尽快解除隔离 * （三）甲流预防 家庭房间多通风，保持屋里空气流通，可以及时吹散病毒，降低它的浓度，减弱它的毒性，从而减少受感染的可能性。 定期服用板蓝根（可以考虑有一定规律性），大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。 养成良好的个人卫生习惯，包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体勤洗手，要使用香皂彻底洗净双手。 不要用未洗净的手摸眼、鼻或口。 * （四）甲流感染 1.自已出现流感症状后的做法：如感不适，出现高烧、咳嗽或咽喉痛，最好去医院，不要去人员密集的地方； 休息，喝大量的水； 咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应处理妥当； 勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此； 将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。 * 科学洗手的方法：经常使用肥皂和洗手液，尤其在咳嗽或打喷嚏后要洗手，接触公共物品后，去洗手间前后一定要洗手。洗手时间一定在30秒种以上。 * * * 注意事项 绝对不要在可能有病毒存在的空间戴口罩。 戴口罩前和去掉口罩后要洗手。 戴上口罩后不要用手去摸口罩。 应该尽量确定口罩与脸颊有良好的密贴，可以戴上口罩后，用力呼气，这时