隐翅虫皮炎精选.ppt

隐翅虫皮炎Paederus Dermatitis *  定义 皮肤接触隐翅虫体内的毒液所致的毒性皮炎。 病因与发病机制 　隐翅虫属昆虫钢，鞘翅目，夏秋季节活跃平时常栖息于田野草木间，夜间喜围绕灯光飞翔，叮咬人畜。虫体被打碎或压碎后其体内所含一种强酸性毒液（pH1～2）接触皮肤，在数小时内引起皮炎反应。 * 临床表现 好发季节：夏秋季节 好发部位：面部、颈、四肢及躯干等 典型皮损：局部条状、片状或点簇状水肿性红斑，其上密集丘疹、水疱及脓疱，部分损害中心脓疱融合成片，可继发糜烂、结痂及表皮坏死，若发生于眼睑或外阴则明显肿胀。 自觉症状：瘙痒、灼痛和灼热感。 病程：约一周，愈后可留下暂时性色素沉着。 * 隐翅虫皮炎 * 隐翅虫皮炎 * 诊断 典型皮损 自觉症状 有隐翅虫接触史 接触性皮炎、急性湿疹 鉴别诊断 * 预防 夜间关好纱窗和蚊帐。 当虫子落到皮肤上是千万不可将虫子打死或压碎。 治疗 1.局部治疗：清水冲洗后湿敷，红斑损害可用炉甘石洗剂或糖皮质激素霜等。有感染可用莫匹罗星软膏。眼睑受累者用可的松眼药水。 2.严重者短期内服糖皮质激素 * * 隐翅虫体小，一般不到3mm，最大不超过2.5cm,没有毒腺体，虫体内有一种毒素，当虫在人体皮肤停留时不引起皮炎。 或由拍捏毒虫的手带至别处而引发接触性皮炎。 反应的轻重与接触毒汁的量有关。反应的轻重与接触毒汁的量有关。 所以本病是由于人自觉或不自觉拍打停留在皮肤上的隐翅虫而引起的。 夏秋季节雨后闷热天气易发病 面部、颈、四肢及躯干等暴露部位 接触性皮炎：病前接触史，典型临床表现，斑贴试验 急性湿疹特征：多形性、对称分布的皮损，境界不清，明显浆液性渗出，自觉瘙痒剧烈。 预防本病应注意搞好环境卫生，夏秋季夜间关好门窗，减少照明间及照明亮度，防虫入室。若发现隐翅虫切不可用手拍打或挤捏，以免发生皮炎。 清水冲洗后湿敷（可用高锰酸钾液、依沙吖啶液、生理盐水、5%碳酸氢钠液、聚维酮碘液），发生隐翅虫皮炎应立即用碱性肥皂液清洗或涂擦10%氨水，以中和毒素。 隐翅虫体小，一般不到3mm，最大不超过2.5cm,没有毒腺体，虫体内有一种毒素，当虫在人体皮肤停留时不引起皮炎。 或由拍捏毒虫的手带至别处而引发接触性皮炎。 反应的轻重与接触毒汁的量有关。反应的轻重与接触毒汁的量有关。 所以本病是由于人自觉或不自觉拍打停留在皮肤上的隐翅虫而引起的。 夏秋季节雨后闷热天气易发病 面部、颈、四肢及躯干等暴露部位 接触性皮炎：病前接触史，典型临床表现，斑贴试验 急性湿疹特征：多形性、对称分布的皮损，境界不清，明显浆液性渗出，自觉瘙痒剧烈。 预防本病应注意搞好环境卫生，夏秋季夜间关好门窗，减少照明间及照明亮度，防虫入室。若发现隐翅虫切不可用手拍打或挤捏，以免发生皮炎。 清水冲洗后湿敷（可用高锰酸钾液、依沙吖啶液、生理盐水、5%碳酸氢钠液、聚维酮碘液），发生隐翅虫皮炎应立即用碱性肥皂液清洗或涂擦10%氨水，以中和毒素。