临床药学概论(导论).ppt

* * 临床药学 四.临床药学学科的必威体育精装版研究进展 文 献 数 目 副作用 氟伏沙明(1987.2-1989.2) 氟西汀(1989.3-1991.3) 舍曲林(1991.1-1993.1) 帕罗西汀（1991.3-1993.3） 西肽普兰(1995.6-1997.6) 腹痛 便秘 腹泻 口干 消化不良 恶心 呕吐 其他合计 65 64 20 39 5 19 2 3 22 1 162 61 72 114 19 18 13 15 64 12 30 31 12 13 1 512 240 91 498 50 195 79 32 150 11 48 57 26 69 18 1049 516 271 969 117 表3.五种药物上市头二年副作用报道的文献数 * * 临床药学 四.临床药学学科的必威体育精装版研究进展 --循证医学理论的应用 恶心发生的相对危险度 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0 氟西汀 帕罗西汀 舍曲林 氟伏沙明 西肽普兰 图1. 5种药物导致恶心的相对危险度比较 （用安慰剂矫正后的双盲随机实验结果） * * 临床药学 四.临床药学学科的必威体育精装版研究进展 * 新的研究内容和方向 图2.四个药物导致便秘的发生率比较 （用安慰剂矫正后的双盲随机实验结果） 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 西酞普兰 氟伏沙明 帕罗西汀 舍曲林 便秘发生率（%） * * 临床药学 四.临床药学学科的必威体育精装版研究进展 * 新的研究内容和方向 图3. 5个药物导致口干的发生率比较 （用安慰剂矫正后的双盲随机实验结果） -8 -6 -4 -2 0 2 4 6 8 10 12 西酞普兰 氟西汀 氟伏沙明 帕罗西汀 舍曲林 发生率(%) * * 临床药学 四.临床药学学科的必威体育精装版研究进展 * 新的研究内容和方向 * * 临床药学 四.临床药学学科的必威体育精装版研究进展 --循证医学理论的应用 * * 临床药学 四.临床药学学科的必威体育精装版研究进展 --循证医学理论的应用 * * 临床药学 四.临床药学学科的必威体育精装版研究进展 --循证医学理论的应用 图8.五个药物导致多汗的发生率比较 -4 -2 0 2 4 6 8 10 西酞普兰 氟西汀 氟伏沙明 帕罗西汀 舍曲林 发生率（%） * * 临床药学 五.总结 --我国临床药学经过近30年的发展,以面向临床, 面向病人,参与临床药物治疗为中心实现各种 药学技术服务己取得共识 --加快临床药学教育改革与发展在职教育是当 务之急 --国家政策的支持,临床药师职称与地位,人员编 制 --学科建设与发展 * * 湘雅二医院临床药学教研室介绍 一.学科介绍 二.研究方向与内容 三.科研成果 四.工作环境与条件 * * 湘雅二医院临床药学教研室介绍 一.学科特点 以药剂学为中心展开的药事管和药学技术工作 以病人、临床医师、护士为服务对象 以药物供应,安全、有效、合理的药物治疗为工作目标 兼有药物临床研究与医院药学人才培养的医院药学学科 * * 湘雅二医院临床药学教研室介绍 二.研究方向与内容 临床药学研究室 治疗药物监测室 临床药理研究室 临床药师组 新药研究开发室 文献资料室 毒物咨询中心 * * 湘雅二医院临床药学教研室介绍 二.研究方向与内容 药动/药效学（PK/PD）研究 药物相互作用机理的研究 手性药物体内分析与代谢的立体选择性研究 利用药物基因组学研究个体化给药方案 代谢组学方法研究药物相互作用及不良反应机理 中药复方的多靶作用机制及药代动力学研究 P-gp/cyp4503A4与中毒/解毒机理的研究 临床药物评价与临床药物动力学研究 * * 湘雅二医院临床药学教研室介绍 三.成果 1.药物应急救援系统中华医学科技三等奖 2.药物及农药中毒的快速定性定量分析及临 床应用 湖南省科技进步三等奖 3.急性中毒病人体液中毒物快速分析方法及毒 代动力学研究 湖南省医药卫生科技进步2等奖 4.临床药学咨询系统湖南省医药卫生科技进步奖 * * 湘雅二医院临床药学教研室介绍 三.成果 * * 湘雅二医院临床药学教研室介绍 三.成果 已获新药证书12项 尼尔骨康片 西药二类 心脑安颗粒 中药三类 虎梅冲剂 中药三类 氧氟沙星滴耳液 西药四类 西替利嗪滴剂 西药四类 * * 湘雅二医