试验动物机构信息调查表.doc

联系人：施臻 电话：02181038 传真：021邮箱：shizhen1013@ 地址：上海市金科路3577号1210室 邮编201203 实验动物机构信息调查信息表 表一：机构基本信息情况表 单位名称 通讯地址 邮政编码 单位类别 （ ） 1、科研院所； 2、大专院校； 3、企业；4、其它（ ） 单位性质 （ ） 1、事业机构； 2、非盈利机构； 3、企业； 4、其它□（ ） 所属行业 （ ） 1、医药； 2、卫生； 3、教育； 4、农林； 5、化工； 6、军队；7、其它（ ） 工作类别 （ ） 1、生产繁育； 2、动物实验 3、实验动物检测（可填多项） 是否有许可证 （ ）1、有； 2、无 成立时间 隶属机构 表二：机构人员情况表 职工总数（包括临时聘用人员） 从事实验动物工作人员 固定人员 临时聘用人员 领取岗位证书人数 有兽医证书人员 固定人员 按工作性质划分 科研人员 管理人员 技术工人或饲养人员 其他 按职称划分 高级 中级 初级 其他 按学位划分 博士 硕士 学士 其他 按专业划分 畜牧兽医学 实验动物学 医学 生物学 其他 表三 实验动物机构生产繁育情况表 实验动物生产设施面积（m2） 生产繁育房 辅助用房总计 普通级 清洁级 SPF级 无菌级 总计 品种品系 级别 2011年生产 2011年销售 数量（只） 产值 （万元） 数量（只） 产值 （万元） 实验小鼠 清洁级 无特定病原体级 实验大鼠 清洁级 无特定病原体级 实验豚鼠 普通级 清洁级 无特定病原体级 实验地鼠 普通级 清洁级 无特定病原体级 实验用兔 普通级 清洁级 无特定病原体级 实验用犬 普通级 无特定病原体级 实验用猴 普通级 无特定病原体级 其 它 实 验 用 动 物 注：其它实验动物包括小型猪、实验用羊、实验用牛、SPF鸡及其它实验用动物 表四 实验动物使用机构使用情况表 动物实验设施面积（m2） 动物实验用房 辅助用房总计 普通级 清洁级 SPF级 无菌级 总计 品种品系 级别 用途 （科研、生产） 2011年实际使用量 2012年需用量 总计 其中自产 实验小鼠 清洁级 SPF级 实验大鼠 清洁级 SPF级 实验豚鼠 普通级 清洁级 SPF级 实验地鼠 普通级 清洁级 SPF级 实验用兔 普通级 清洁级 SPF级 实验用犬 普通级 SPF级 实验用猴 普通级 SPF级 其 它 实 验 用 动 物 注：其它实验动物包括小型猪、实验用羊、实验用牛、SPF鸡及其它实验用动物 表五 实验动物检测机构检测情况表 动物实验设施面积（m2） 动物实验用房（m2） 辅助用房（m2） 品种品系 级别 2011年检测数量（只） 实验小鼠 清洁级 无特定病原体级 实验大鼠 清洁级 无特定病原体级 实验豚鼠 普通级 清洁级 无特定病原体级 实验地鼠 普通级 清洁级 无特定病原体级 实验用兔 普通级 清洁级 无特定病原体级 实验用犬 普通级 无特定病原体级 实验用猴 普通级 无特定病原体级 其 它 实 验 用 动 物 注：其它实验动物包括小型猪、实验用羊、实验用牛、SPF鸡及其它实验用动物 联系人：施臻 电话：02181038 传真：021邮箱：shizhen1013@ 地址