社会保险法企业版.ppt

9.瞒报工资总额或者职工人数的法律责任 《劳动保障监察条例》 第二十七条 用人单位向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额时，瞒报工资总额或者职工人数的，由人力资源和社会保障行政部门责令改正，并处瞒报工资数额一倍以上三倍以下的罚款。 10.骗取基金支出的法律责任 《社会保险法》 第八十四条 社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。 实施社会保险法若干规定(征求意见稿) 第二十六条 [骗取社会保险基金支出的法律责任]医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。对与社会保险经办机构签订服务协议的医疗机构、药品经营单位，由社会保险经办机构解除与其签订的服务协议。对直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，由社会保险行政部门建议授予其执业资格的有关主管部门依法吊销其执业资格。 注1:有欺诈行为,但不是骗取基金支出的不适用; 注2:有欺诈行为,被及时发现未造成基金支出,待明确。 主要情形 以参保人名义就医或者支付医疗费用,骗取医疗费用报销的; 用医疗保险基金支付应当由参保人自付、自费的医疗费用; 使用医疗保险基金(含个人帐户)购买保健品\化汝品及其他用品; 提供虚假疾病诊断证明\病历\处方\医疗费票据等资料报销医疗费用的; 向参保人提供不必要的医疗服务和过度的医疗服务,多获取医疗保险服务回报的; 转借医疗保险pos(服务终端)机给非定点单位使用或替非定点单位使用医疗保险个人帐户基金进行结算; 没有提供职业培训或职业介绍服务,而以职业培训或职业介绍名义获得补贴的。 11.骗取社会保险待遇的法律责任 《社会保险法》 第八十八条 任何组织或者个人以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由人力资源和社会保障行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;构成犯罪的，依法追究刑事责任。 有欺诈行为,被及时发现未能获得待遇,待明确。 退回本金,是否含利息,待明确。 主要情形 伪造身份证明或冒用他人身份证明或者伪造、变造挡案年龄、特殊工种年限和病历等办理退休,骗取享受社会保险待遇的资格; 伪造、变造人事挡案,以增加缴费年限或视同缴费年限,骗取更多的社会保险待遇; 伪造、变造证明文件领取社会保险待遇; 冒用他人身份证明或社会保险卡,骗取社会保险待遇; 进行虚假或不实的劳动能力鉴定,提高伤残等级,冒领或者多领社会保险待遇。 12.未告知的法律责任 实施社会保险法若干规定(征求意见稿) 第二十五条 [未告知的法律责任]用人单位未按月将缴纳社会保险费的明细情况告知职工本人的，由社会保险行政部门责令改正；逾期不改的，按照《劳动保障监察条例》第三十条的规定处理；给职工造成损失的，用人单位应当依法承担赔偿责任。 13.用人单位违法的溯及力 实施社会保险法若干规定(征求意见稿) 第三十条 2011年7月1日后对用人单位未按时足额缴纳社会保险费的处理，按照社会保险法和本规定执行；对2011年7月1日前发生的用人单位未按时足额缴纳社会保险费的行为，按照国家和地方人民政府的有关规定执行。 谢谢! 企业职工福利费口径变化 《关于企业加强职工福利费财务管理的通知》 企业为职工提供的交通、住房、通讯待遇，已经实行货币化改革的，按月按标准发放或支付的住房补贴、交通补贴或者车改补贴、通讯补贴，应当纳入职工工资总额，不再纳入职工福利费管理。未实行货币化改革的，企业发生的相关支出作为职工福利费管理. 企业给职工发放的节日补助、未统一供餐而按月发放的午餐费补贴，应当纳入工资总额管理。 人力社保部复函 在国有企业工资总额管理工作中，应按照《关于企业加强职工福利费财务管理的通知》（财企〔2009〕242号）的规定，将按月按标准发放或支付给职工的住房补贴、交通补贴或者车改补贴、通讯补贴以及节日补助、按月发放的午餐费补贴等统一纳入职工工资总额管理。 附:工资总额的控制策略 （1）工资薪金收入福利化或转为企业经营费用 ： ①支付薪金的企业为职工确定适当的而不是较高的名义工资，然后以各种补贴的方式保证职工的实际工资水平和生活水平，而且不直接将各种补贴款发放给职工，而是由企业支付、职工享受各种福利。 ②职工个人的部分应纳税收入可转化为企业的经营费用，且可以在缴纳所得税前扣除，如将发放补贴、津