第4章 1， 神经系统.ppt

2.牵张反射 ⑴概念： 与神经中枢保持正常联系的骨骼肌，在受到外力牵拉使其伸长时，引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动称为牵张反射(stretch reflex)。 ⑵感受装置—肌梭 ⑵感受装置—肌梭 梭外肌： 肌 梭：内有二种感受器： 梭内肌： 与肌梭呈并联关系。 与肌梭呈串联关系。 环旋末梢： αN元支配, γN元支配, 花枝末梢： 是牵张反射的感受 装置，兴奋由Ia类N纤维传入。 可能与本体感觉有关，兴奋由Ⅱ类N纤维传入。 ①结构特点： ②机能特点： 传入冲动↑ 肌梭兴奋性↑ 肌梭张力↑ 梭外肌拉长 传入冲动↓ 肌梭兴奋性↓ 肌梭张力↓ 梭外肌收缩 传入冲动↑ 肌梭敏感性、兴奋性↑ 牵拉肌梭环旋末梢 梭内肌收缩 γ αN元兴奋 γN元兴奋 叩击肌腱 ★γN元兴奋→梭内肌收缩→维持和增加肌梭的传入冲动→使梭外肌维持于持续缩短的状态，以保证牵张反射的强度。 ★αN元兴奋→梭外肌收缩→对抗牵拉刺激。 ⑶牵张反射的类型： ①腱反射(位相性牵张反射) : 指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。 如：膝跳反射、跟腱反射。 特点： 了解神经系统的某些功能状态。 如果腱反射减弱或消失，常提示该反射弧的某个部分有损伤； 若腱反射亢进，说明控制脊髓的高级中枢的作用减弱。 意义： 腱反射是单突触反射，所以其反射时很短，耗时约0.7ms。 膝跳反射弧： 叩击肌腱 ↓ 肌肉受到牵拉刺激 ↓ 肌梭兴奋性↑ ↓ Ia类和Ⅱ类 N纤维传入 ↓ α运动Ｎ元兴奋 ↓ 梭外肌收缩 膝跳反射 ②肌紧张(紧张性牵张反射) ： 概念：指缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的牵张反射。 对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势，是一切躯体运动的基础。 如果破坏肌紧张的反射弧，可出现肌张力的减弱或消失，表现为肌肉松弛，因而无法维持身体的正常姿势。 意义： ①肌紧张属于多突触反射。 ②无明显的运动表现，骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态。 特点： 肌紧张机制: 梭外肌收缩 α运动N元兴奋 肌梭的 敏感性↑兴奋性↑ 持续轻微 牵拉伸肌 梭内肌收缩 γ运动N元兴奋 高位中枢下传冲动 重力作用 骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态 γ 环 ●γ环？ ●γ环的意义：使肌肉维持于缩短状态。 ● 脑干某些中枢调节肌紧张是通过兴奋γ环实现的。 γ环的作用 3.反牵张反射： 概念：牵拉肌肉引起牵张反射，引致腱器官传入冲动增多，导致支配被牵拉肌肉的α运动N元抑制，使牵张反射受到抑制的反射称为反牵张反射(inverse stretch reflex)。 意义：防止被牵拉肌肉受到损伤。 原因： ∵①梭外肌与肌梭呈并联关系，梭外肌与腱器官呈并联关系；②肌梭感受肌肉的长度变化(肌梭是长度感受器)，腱器官感受肌肉的张力变化(腱器官是张力感受器)；③腱器官对被动牵拉不敏感，而对肌肉的主动收缩异常敏感。 ∴当肌肉受到牵拉时，首先兴奋肌梭而发动牵张反射，引致受牵拉肌肉收缩，导致腱器官兴奋而发动反牵张反射。 （三）脊休克(spinal shock） 概念:指脊髓与高位中枢离断(脊动物)时，横断面以下脊髓的反射功能暂时消失的现象。 主要表现:横断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减弱甚至消失，外周血管扩张，血压降低，出汗被抑制，直肠和膀胱中粪、尿潴留等。 上述表现是暂时的，脊髓反射可逐渐恢复: ①恢复的快慢与种族进化程度有关: 低等动物恢复快，高等动物恢复慢。如蛙仅数分钟，狗需数天，人则需要数周至数月才能逐渐恢复。 ②恢复的快慢与反射弧的复杂程度有关：简单的反射先恢复(如屈反射、腱反射等)；复杂的反射后恢复(如对侧伸反射等)。 ③人类发生脊休克恢复后，排便排尿反射由原先的潴留变为失禁。 特点： 二、脑干对肌紧张的调节 (一)脑干网状结构 电刺激延髓脑干网状结构不同区域，观察到存在： ①抑制区： 高级中枢对肌紧张和肌运动的作用可能有二种机制： ①易化或抑制脊髓α运动N元，直接调节肌肉的收缩； ②易化或抑制脊髓γ运动N元，通过γ环改变肌梭敏 感性而间接调节肌运动。 加强肌紧张和肌运动的区域，称为易化区(范围较大)。 ②易化区： 抑制肌紧张和肌运动的区域，称为抑制区(范围较小)； 脑干网状结构抑