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温州市新型农村合作医疗建设研究绪论.doc
温州市新型农村合作医疗建设研究绪论
??? 本篇论文目录导航:
【题目】温州市龙湾区新农合发展问题探究
【第一章】 温州市新型农村合作医疗建设研究绪论
【第二章】新型农村合作医疗基本概念与理论
【第三章】龙湾区新型农村合作医疗发展现状
【第四章】龙湾区新型农村合作医疗存在的主要问题
【第五章】促进龙湾区新型农村合作医疗的对策建议
【结论/参考文献】龙湾区农村医疗保障体制优化研究结论与参考文献
第 1 章 绪 论
1.1 研究背景。
新型农村合作医疗制度(简称新农合),由政府机构组织领导和支持,农民群众可以自由加入,利用个人、集体以及政府的财政投资来筹集资金,是一种将重症筹资作为农民医疗保障的相互扶持的共济制度。
改革开放以后,我国农村有了翻天覆地的改变,经济取得了较大的进步,农村的经济发展水平相对于国家和社会的进步来讲,具有举足轻重的作用。近年来,”三农”问题一直是国家非常重视的问题,政府推出了众多的惠民亲民政策,然而问题并没有得到本质性的解决。进入 21 世纪,国家推出了新农村建设的策略,旨在将这一政策作为从本质上解决”三农”问题的一个基本途径。这表明我国政府已经意识到农村的发展关系到能否建成更加和谐、更加稳定、更加安全的社会。
党的”十六”大提出了全面建设小康社会的目标,就是对这一战略的具体实施部署。”奔小康,先保健康”,不解决好农民的医疗保障问题,就无法完成全面奔小康的社会目的,也无法谈及全面建设现代化社会。
新型农村合作医疗制度是党中央、国务院在有关深入贯彻农村医疗保障工作的决策中提及的。新型农村合作医疗制度自 2003 年起就在我国一些县区进行试点工作,直至 2010 年才逐步普及到全国农民。新型农村合作医疗为保障农村居民得到基础的医疗服务,解决农村居民看不起病的问题起到了巨大作用。
龙湾区隶属浙江省温州市三大城区之一,龙湾区位于温州市东部,东朝东海,南接瑞安市,西邻鹿城、瓯海二区,北濒瓯江,与永嘉县、乐清市隔江相望。龙湾区于 1984 年建区,区域陆地面积 279 平方公里,总人口 93.08 万人,辖四个街道和两个个镇。2013 年,龙湾区实现生产总值 482 亿元,同比增长 9.4%;城镇居民人均可支配收入 36282 元,农村居民人均纯收入 20717 元,分别增长 9.1%和 9.8%.近年来,龙湾区的农村医疗保险推进工作层层落实。2013 年龙湾区城乡居保参保 168138 人,其中原新农合参保 137156 人、原未成年人医保参保 27795人、原城镇居民医保参保 464 人、原大学生医保参保 2723 人,参保率达到 99%以上。2013 年人均筹资标准为 600 元,其中:村集体与个人缴费 150 元、省财政补助 41 元、市财政补助 106 元、区财政补助 303 元。2013 年城乡居民医保基金收入 9535.85 万元。2013 年 1-10 月支出 11717.1 万元,其中普通门诊报销支出 1598.61 万元、特殊门诊报销支出 530.33 万元、住院报销支出 9588.16 万元。
1-10 月份城乡居民医保报销 553054 人次,其中门诊报销 532862 人次、特殊门诊报销 7111 人次、住院报销 13081 人次,已享受报销人数为 82858 人,受益面达 49%.
龙湾区新型农村合作医疗发展势头虽然迅猛,取得了一定的成绩,但是从总体上来看,仍处在初始发育阶段,发展不稳定。受制度本身的特殊性、政策的不完善、制度办法的滞后等因素影响,医疗制度在管理和服务上还存在着许多问题和不足,潜在着一定的风险和漏洞,政策需要进一步明确、细化和补充,管理与服务措施亟待规范和完善。
1.2 研究目的和意义。
本文的研究对象是龙湾区新型农村合作医疗,以温州市龙湾区为对象深入探究新型农村合作医疗制度的实施情况。在实地调研基础上,经过系统的分析,揭示龙湾区新农合的发展现状及存在的问题,并提出促进其发展的对策建议,以达到优化资源配置、推进社会主义新型合作医疗制度的快速发展。
我国最初的农村合作医疗制度是在计划经济体制下产生的,伴随着我国不断向市场化发展,早期的农村合作医疗制度逐渐消亡。如何改进农村合作医疗卫生制度已经成为我国社会保障领域应当重点研究的问题。农村居民医疗卫生条件差,健康得不到保障,医疗费用却很高,致使农村出现了因为看病导致贫穷,甚至致富后又因病重新成为贫民的问题。2003 年初进行试点的新型农村合作医疗制度完全符合广大农民的意愿,发展意义重大。
新型农村合作医疗已经成为我国基础性的惠民工程,是医疗保障体系中不可缺少的组成部分,也是二十一世纪党中央为了加快推进社会和谐,统筹各区域经济发展以及处理”三农”问题推出的重要决策。新型农村合作医疗制
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