第二讲 人和环境.ppt

　第一章 人和环境 原生环境问题 自然灾害：火山爆发、地震 地方病：氟中毒、碘缺乏病、克山病 1、广泛性 受影响的人群可以非常广泛，甚至涉及到整个人类。环境中每个人都有机会接触到有害因子。 2、长期性 污染物进入环境后，受到大气、水体稀释，一般浓度较低。 多在ppm （10-6） , ppb（10-9）, ppt（10-12）水平 接触者为长时间不断暴露于污染环境中，甚至终生接触。 3、多样性 局部作用和全身毒害 特异作用和非特异作用 急性、慢性、远期危害 速发和迟发毒性作用 可逆和不可逆毒作用 等等 4、复杂性 环境中的有害因子种类很多，它们常常是同时综合作用于人体。污染物之间具有联合作用，污染物和环境之间也具有联合作用 相加作用(additive effect ) M=M1+M2 协同作用(synergism) MM1+M2 拮杭作用(antagonism) MM1+M2 独立作用（independent effect) M=M1+M2(1-M1) ；M=1-（1-M1）(1-M2) 5、污染容易，消除困难 许多环境污染物具有以下特性： 环境滞留性：性质稳定，在环境中不易降解；如DDT 生物富集性：可通过食物链将浓度逐级放大，最终以高浓度进入人体；如DDT 体内蓄积性：某些污染物易于在脂肪(有机物)、骨骼(重金属)等组织中长期蓄积，不易排除 1、特异性损害 大量的环境毒物在短时间内进入机体所致； 急性中毒发生的常见原因（以下因素的单独或联合） London type smog（煤烟型烟雾事件） 英国伦敦1873年～1965年共发生12次烟雾事件，最严重的1次在1952年(London crisis)。 特殊地理条件：河谷盆地； 特殊气象条件：持续大雾形成逆温，无风或微风； 严重污染源：工厂和居民大量燃煤，排放出大量烟尘和SO2； 多人死亡 美国洛杉矶1940年代末期发生多起光化学烟雾事件。 特殊地理条件：海滨靠山、低纬度； 特殊气象条件：强烈日光、气温逆增、无风或微风、夏季至初秋等； 严重污染源：汽车尾气、工业生产和垃圾焚烧排放NOX 和烃类物质——经紫外线照射生成以氧化剂为主的光化学物质； 人群急性中毒事件及大量物品毁损。 （2）慢性作用 慢性中毒 致癌 致畸 致突变 1、慢性中毒 慢性特异性损害 有明确对应的因果关系—水俣病、痛痛病等 2、致癌作用(carcinogenesis)： Boyland （1969年）和 Higgison（1975年）的学说： 人类癌症10～20%与遗传有关，80%～90%与环境因素有关（其中化学因素占80%～85%，余为物理及生物性因素）。 致癌物分类： 直接、间接 遗传毒性、非遗传毒性 其它方式 多阶段致癌学说 启动///促进///进展///------ 环境中主要致癌性因素： 空气：多环芳烃、苯、甲醛、氡气等 水：砷、微囊藻毒素等 食物：亚硝胺、黄曲霉毒素等 3、致突变作用(mutagenesis) 突变： 定义：遗传物质（染色体、基因、DNA）的突然改变。 为生物界正常现象，有利有弊。可自发，也可人工诱导 严重突变是畸变与癌变的基础： 发生在生殖细胞——子代畸形；发生在体细胞——个体肿瘤 环境中常见的致突变物 主要是化学物质：卤代甲烷、汞化合物、甲醛等 某些物理因素：放射线、微波等 生物因素：病毒 4、致畸作用（teratogenesis） 广义的畸胎应包括结构、功能或精神活动的发育缺陷。目前一般指解剖结构上可见的形态发育缺陷。 我国新生儿畸形率约为1.4％~3.3％。目前有上升趋势。其中以神经管畸形和唇腭裂畸形的出现率最高。 产生畸形的原因： 环境因素10%。 遗传因素25% 综合因素（环境和遗传共同作用）65%。 凡具有致畸胎作用的各种环境因素，统称为致畸物。 生物因素：风疹病毒、弓形体、梅毒螺旋体等。 物理因素：射线、高温、严寒、微波等。 药物因素：抗肿瘤药物、某些抗生素、避孕药等。 化学因素： 某些亚硝基化合物， 某些烷基和苯类化合物， 某些农药如敌枯双， 某些重金属如铅、砷、镉、汞， 塑料增塑剂邻苯二甲酸酯等。 其他因素：酗酒、大量吸烟、缺氧、严重营养不良等均有致畸作用。 经肝、胆通过肠道随粪便排出 肝脏生物转化 代谢物 肝细胞 胆 汁 肠 道 随粪排出 肠道再吸收 脂溶性高 环境污染物在体内的排泄（肠道排泄）示意图 肠肝循环 (Enterohepatic circulation) 经呼吸道排出 气态或挥发性物质(CO、SO2、HS、C6H6)可经肺呼出 以下因素可加速排出 ——血中溶解度低 ——肺泡分压小：移至空气新鲜环境 ——肺通气量大 其他途径 铅、汞、砷等化学物可经毛发