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煤矿巷道分部工程报验
A9 分项/分部工程施工报验表
工程名称:106煤矿改扩建(二期)工程 编号:0012--001
致: 北京康迪建设监理咨询有限公司 (监理部):
我方已完成 11采区集中运输上山0米~80米的工作,经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。
附件: 名称 页数
1、□质量控制资料汇总表 页
2、□隐蔽工程检查记录表 页
3、□预检记录 页
4、□施工记录 页
5、□施工试验记录 页
6、(分部工程质量检验评定记录 1 页
7、□分项工程质量检验评定记录 页
8、□探水钻记录表 页
承包人:(全称及盖章)
:(签名) 日期:2012年4月20日 监理部意见:
专业监理工程师(签名):
日期: 年 月 日
总监理工程师:(签名):
监理部(全称及盖章):
日期: 年 月 日
注:本表由承包人填写,建设单位、监理部、承包人各存一份。分项、分部 工程不合格,应填写《不合格项处置记录》
分 部 工 程 质 量 检 验 评 定 表
工程名称:106煤矿11采区集中运输上山 工程:80m
序号 分部工程名称 项数 评定情况 备注 合格项数 合格率(%) 1 掘进分项 21 20 95.2 2 锚杆分项 21 21 100 3 锚索预应力分项 10 10 100 4 喷射砼(金属网)分项 21 19 90.5 5 6 7 8 9 10 11 12 合计 73 70 95.9 评定等级 施工单位负责人:
年 月 日 核定等级 监理单位核定人:
年 月 日
A9 分项/分部工程施工报验表
工程名称:106煤矿改扩建(二期)工程 编号:0012--002
致: 北京康迪建设监理咨询有限公司 (监理部):
我方已完成 11采区集中运输上山80米~180米的工作,经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。
附件: 名称 页数
1、□质量控制资料汇总表 页
2、□隐蔽工程检查记录表 页
3、□预检记录 页
4、□施工记录 页
5、□施工试验记录 页
6、(分部工程质量检验评定记录 1 页
7、□分项工程质量检验评定记录 页
8、□探水钻记录表 页
承包人:(全称及盖章)
:(签名) 日期:2012年5月20日 监理部意见:
专业监理工程师(签名):
日期: 年 月 日
总监理工程师:(签名):
监理部(全称及盖章):
日期: 年 月 日
注:本表由承包人填写,建设单位、监理部、承包人各存一份。分项、分部 工程不合格,应填写《不合格项处置记录》
分 部 工 程 质 量 检 验 评 定 表
工程名称:106煤矿11采区集中运输上
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