与传染病的扩散.ppt

布氏指數皆在20以下，北區 10～20最高 範圍擴大，布氏指數提高，以安南區西部沿海20～30最高 分布範圍略微集中，布氏指數持續提高，以安南區東部30～40最高 安南區東部布氏指數飆升至70以上，為登革熱主要疫區 整個地區登革熱病媒蚊分布範圍無明顯擴大，顯見GIS監測與疫情管理成效。 臺南市部分地區登革熱病媒蚊監控（2007） 如何正視疾病，並加以治療和監控才是面對疾病正面積極的態度。 時空收斂給予我們很大的便利性，但也使得我們很難倖免於各種疾病的發生、感染和流行。 認識疾病並加以控制，才是解決疾病空間擴散的最佳方法與態度。 第二節 疾病的擴散及影響 　　傳染性疾病的擴散與環境密切相關，疾病的擴散模式有擴張型、位移型、混合型、階層型等四種類型。請判讀圖10-27，回答下列問題： 階層型 1. 1946 ～ 1947 年冰島麻疹疫情，為哪種擴散類型？ 傳染性疾病的擴散模式與分析 2. 2009 年阿根廷爆發登革熱，與哪項環境因素關係密切？ 3. 2010 年日本宮崎縣口蹄疫傳播，為哪種擴散類型？ 4. 1998 年高雄林園登革熱疫情，為哪種擴散類型？ 氣溫 混合型 混合型 傳染性疾病的擴散模式與分析 圖片說明： 由聯合國兒童基金會、無國界醫師組織以及世界衛生組織合作，在東帝汶幫嬰幼兒進行麻疹疫苗接種，以避免大規模的疫情爆發。 * * 直至日治時期瘧疾仍是臺灣地區死亡率最高的疾病，每年因瘧疾死亡的人數高達1萬人 。 * * 約翰斯諾醫生從地圖中發現死亡病例多分布於百老匯（BROAD STREET）大街水井周邊，他深入探究得知，一位嬰兒霍亂病患的傳染源被沖入糞池，糞池又汙染了百老匯大街的水井，飲用水井的水即會感染霍亂，因此水井周邊死亡病例高；特別的是百老匯大街上的啤酒廠卻無霍亂病例，探究得知啤酒廠有獨立水源，且啤酒廠工人多以啤酒代水，因此，可知霍亂疫情的擴散和水井距離密切相關，後來關閉水井後霍亂疫情即得到有效的控制。 * * * 　氣候變遷、全球暖化會改變病媒的物種分布，溫度也會影響病原體的複製與成熟速率，以及其存活率，進而影響疾病的傳播。 蚊蚋為瘧原蟲寄生宿主，只要環境溫度微升，原先常年涼爽區域就會爆發瘧疾危機，可能加劇東非等高地瘧疾威脅。 本來只流行於熱帶地區的屈公病，2007年溫帶地區的義大利也曾發生。 自然環境與疾病 　　地理環境具有阻隔及鄰近效應，與傳染病的擴散、傳播關係密切。 2003年SARS紅色警戒各國以海關檢驗作為最重要的防疫措施。 1995年，發生於中非的伊波拉病毒因撒哈拉沙漠的阻隔，並未傳播到北非。 最常見的阻隔效應：山脈、河川與沙漠的障蔽。 人文干擾方面，海關檢驗及接種疫苗都是重要的手段。 自然環境與疾病 發展程度、生活方式、交通運輸等人文因素，對疾病有深遠的影響。 人文環境與疾病 低所得國家： 經濟發展程度與疾病 常見疾病： 成因： 傳染病、腹瀉病及早產兒等疾病發生頻率高。 衛生條件不佳、糧食短缺與營養不良等。 中所得國家： 常見疾病： 成因： 傳染病較低所得國家減少，中、老年人罹患心血管與癌症等慢性病的發生頻率漸增。 公共衛生及醫療水準提高，故傳染病較少，經濟條件較佳且營養充足。 人文環境與疾病 高所得國家： 常見疾病： 成因： 傳染病幾乎絕跡，但中、老年人罹患心血管與癌症等慢性病的機會較多。 公共衛生及醫療水準阻礙傳染病的傳播，但富裕的生活增加罹患慢性疾病的機會。 退伍軍人症 此病名的由來，緣自於1976年夏天，美國退伍軍人協會在費城舉行慶祝大會，會後不久陸續有二百多名參與大會的人員發生肺炎與呼吸道感染等現象，其中有三十多人死亡，在當時造成一陣恐慌，起初因不清楚原因，故稱「退伍軍人症」。 1977年，科學家首度在患者身上發現致病的細菌，並命名為退伍軍人菌，含有退伍軍人菌的水常以霧狀環繞在冷卻水塔的四周。若水滴經由位於冷卻水塔附近之空氣調節設備吸入口進入建築物，就會在該建築中擴散開來。 新興傳染病 超級細菌 超級細菌，係指濫用抗生素使得細菌的抗藥性愈來愈強，所以給這類細菌統稱為超級細菌。超級細菌能在人身上造成濃瘡和毒皰，甚至逐漸讓人的肌肉壞死。一旦感染這種病菌，病人常常會引起敗血症、肺炎等併發症，造成高燒、痙攣、昏迷而危及生命，對產婦、老人、兒童來說都相當危險。這種病菌的可怕之處並不在於它對人的殺傷力，而是它對殺菌藥物 —— 抗生素的抵抗能力，對這種病菌，人們幾乎無藥可用。2010年，南亞發現新型超級病菌NDM-1，抗藥性極強。 事實上，所有的超級細菌都是由普通細菌變異而成的，也正是由於濫用抗生素，對變異細菌進行自然選擇，從而產生超級細菌。除了吃藥打針，我們吃的雞鴨魚肉之中也有許多抗生素，因為它們生長過程中被餵養抗生素，侵襲它們的細菌可能變異，等到變異病菌再侵襲人類時，人類就無法抵