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公共监护及受托人 授权的临时代决定人 须知 为什么替代医疗同意很重要？ 不列颠哥伦比亚省（即BC省）每个成人都有权接受或拒绝医疗以及参与作出有关自己的医疗决定。 无行为能力的成人也有此权利，但行使和保障此权利变成了代决定人的责任。 在BC省，医疗决定方面的代决定人有三种，他们是： • 根据 《病人财产法》（Patients Property Act ）由法院委任为 人身受托监管人的成人； • 根据 《代表协议法》（Representation Agreement Act ）任命 的代表；及 • 根据 《医疗（同意）及护理设施（入院）法》（Health Care (Consent) and Care Facility (Admission) Act） （以下简 称该法例）由医护人员拣选出来或由公共监护及受托人 （PGT）授权的临时代决定人（TSDM ）。 在BC省，如果成人拟定了在法律上有效力的预立医疗指示，该指示呈明在其日后无能力同意 或拒绝接受治疗和医护服务时同意或拒绝同意拟进行的治疗和医护服务，同时并无人身受托监 管人或有权作此决定的代表，那么就不会拣选TSDM ，医护人员必须遵照预立医疗指示中确定 的该名成人的指示。有关预立医疗指示的详细信息，请浏览卫生厅关于预早护理规划方面的信 息：.bc.ca/advancecare。 授权临时代决定人为什么会涉及到公共监护及受托人？ 《医疗（同意）及护理设施（入院）法》规定，如果成人没有合法委 任的代决定人（人身受托监管人或代表），而又没有确切的预立医疗 指示，医护人员必须从一份名单中拣选TSDM 。如果合法委任的代决 定人没有时间，也可能需要TSDM 。如果医护人员认为并无合资格的 人士可担任该名成人的TSDM ，或者在谁应获得拣选方面有争执，那 么PGT就必须授权某个人为TSDM ，或自己担任TSDM 。 PGT将会授权某个人为TSDM ，如果这项程序不会导致在向该名成人 提供医疗方面出现不应有的延误，以及PGT在以下方面对此人满意： • 能够并愿意成为知情和尽责的决定人；及 • 与该名成人的关系使此人成为合适的选择。 2 Information for Temporary Substitute Decision Makers [Chinese Simplified] TSDM有什么职责？ 作为TSDM ，您有法律责任体现该名成人在有行为能力时所表达的指示或意愿。如不知道这些指示或 意愿，对于这位您要替其给予或拒绝知情同意的成人，您的责任是要为其最佳利益行事。 您的主要职责已详细列明于 《医疗（同意）及护理设施（入院）法》19条。由于您自己有责任知道 和 履行这些职责，这一条全文转载如下： 19 (1) 获拣选[作为TSDM]替某个成人给予或拒绝替代同意医疗的人士必须 (a) 在给予或拒绝替代同意之前，尽可能征询以下人士的意见： (i) 该名成人，及 (ii) 提出协助要求的该名成人的任何近亲或密友（如果该名获拣选[作为TSDM] 的 人士是得到公共监护及受托人授权的人），以及 (b) 遵照该名成人在仍有行为能力时所表达的任何指示或意愿。 (2) 如果不知道该名成人的指示或意愿，该名获拣选[作为TSDM] 的人士必须出于该名成人的最 佳利益而决定给予或拒绝同意。 (3) 当确定给予、拒绝或撤销替代同意是否符合该名成人的最佳利益时，该名获拣选[作为