浅析医院财务精细化管理下固定资产管理流程.doc

浅析医院财务精细化管理下固定资产管理流程 【摘要】目前，医院固定资产管理尚存在许多问题,医院有必要对其固定资产实行财务精细化管理。本文详尽介绍医院财务精细化管理下固定资产管理及其流程，以期为医院达到固定资产效益产出最大化目的提供借鉴和帮助。 【关键词】医院财务；精细化管理；固定资产管理；流程 1.前言 医院固定资产是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作的物质基础。1998年11月17日，国家财政部、卫生部联合颁布实施的《医院财务制度》中规定其确认标准，即医院固定资产是指一般设备单位价值在500元以上，专业设备单位价值在800元以上，使用期限在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。医院固定资产分为房屋及建筑物、专业设备、一般设备、图书、其他固定资产等[1-3]。由于医院固定资产有着品种多、保管难、数量大以及使用要求高等特点，再加上目前管理上存在管理人员思想不到位、制度不健全或执行不到位、资产购置盲目、核算方法不科学、资产处置随意性强等问题，如何在财务精细化管理下进行固定资产管理、增强医院经济效益和社会效益成了医院一项非常重要的课题。 2．医院财务精细化管理下固定资产管理概述 医院固定资产管理是医院基础性工作，也是医院管理工作重中之重，对增加医院收入、提高市场竞争力作用重大。目前，各医院管理者细中求精、以“细”为起点，对医院固定资产管理实行精细化管理。医院财务精细化管理下固定资产管理并不复杂，简言之就是将医院的固定资产管理做精做细，即精打细算。 医院财务精细化管理下固定资产管理要求医院领导以“细”为起点，根据有关规定和财经法规不断完善固定资产管理制度，由医院领导、财务部、院务部共同研究制定出适合本院实际情况、切实可行的固定资产管理制度和实施细则，以细化财务管理内容、以科学的管理手段和制度为平台、以提高企业效益为目标并在实践中狠抓落实。医院财务精细化管理下固定资产管理还要求做好医院固定资产管理、购置、登记、评估和统计、使用等重点工作。目前可通过制定和完善固定资产制度、推行全面的预算管理、抓好资产的日常管理、加强资产的采购管理以及改变会计核算等方法实现医院财务精细化管理下固定资产管理，以期利用好国家有限资金，实现了医院固定资产最优管理。 3．医院财务精细化管理下固定资产管理流程 3.1建立事前精细化管理体制与机制 医院需要建立“统一领导、归口管理、分级负责、责任到人”的固定资产管理体制[1]，并在制度中明确固定资产的确认标准、分类、计价以及其他规定事宜。各医院应当成立由院长任组长的固定资产管理领导小组, 依据国家相关制度, 结合医院实际，全面负责医院的固定资产管理，制订购置、使用、核算、维修、转移及报废等各个流程医院固定资产管理规定，确保固定资产管理工作制度化、规范化。 （2）医院要建立健全如“三帐一卡”（即总账、一级分类明细账、二级分类明细账、固定资产管理卡）等固定资产管理相关制度，既要符合国家的有关法律法规，又要与相关部门的管理制度衔接与协调，保证固定资产管理规范,有章可循。资产管理部门负责固定资产的技术管理和动态管理，财务部门要及时反映其增减变动情况，督促有关部门办理固定资产的增减和转移等来负责固定资产的价值管理，各使用部门实行实物台账管理等。 （3）医院要加强管理固定资产的购置和领用。购置固定资产的资金在充分考虑工作需要与实际可能的基础上，按批准的计划和预算办理；大型固定资产的购置必须经过可行性研究、详细论证过后，施行集体联签审批制度；领用固定资产时必须严格手续，由使用部门填写“财产物资出库单”一式三份，一联仓库保管留底，一联财产管理部门登帐，一联领用部门存查，并且及时建立台帐，仓库保管和使用部门各一份，做到责任明确，手续完备。另外，固定资产处置和清查盘点、提取修购基金、库存物资都要有相应的管理体制。 3.2 做好事中日常精细化管理过程与控制 针对医院固定资产的特点，做好事中日常精细化管理过程与控制工作，一是是做好固定资产责任管理[1]。医院可以与使用固定资产的部门及科室签订《固定资产使用管理责任书》，并由财务部门负责固定资产的价值管理，将固定资产责任落实到人。二是医院要建立好固定资产的预算制度。医院作为自主经营权的事业单位,所有经济活动都能围绕预算进行，真正做到管理的计划性和规范性。主要措施有：医院借鉴企业固定资产核算方法,购入固定资产时，借记“固定资产”,贷记“银行存款”，来使医院固定资产会计核算更合理、规范；医院的固定资产管理者可实行编制业务预算策略。即将医院的收入、支出、投资、筹资、现金流等内容编制后按照年度编制经过审批后分月度执行。三是加强固定资产日常管理与盘点。医院应该建立健全固定资产盘点清查制度。医院定期或不定期由财产管理部门统一组织并实施地对固定资产进行清查盘点，由