(徐阳)浅谈慢性病的健康管理(x)教学教材.ppt

浅谈慢性病与营养;世界卫生组织“维多利亚宣言” 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 （充足睡眠）;;心脑血管病的危险因素;;高血压的诊断标准（WHO）：;高血压非药物治疗的重要性;高血压病人的饮食原则 ;高脂血症可防可治：;甘油三酯;脂肪酸;胆固醇;脂蛋白分类（超速离心法）;载脂蛋白;脂肪摄入量及比例;高脂血症的营养治疗原则;;糖尿病定义;糖尿病饮食调整的重要性;胰岛素减低血糖机制;胰岛素受体;高GI ( GI75);小结：糖尿病人的营养治疗总原则;;肥胖病的特点;一，流行病学调查; 临床表现;肥胖症的特点、分类、诊断标准;肥胖的分类;幼儿期肥胖以脂肪增生型为主，成年期肥胖以脂肪肥大型为主。;（一）单纯性肥胖症：找不出可能引起肥胖的特殊病因，占95%以上。 1、体质性肥胖症（幼年起病型肥胖症），有以下特点： （1）有肥胖家族史； （2）自幼肥胖； （3）呈全身性分布，肥胖细胞呈增生肥大型； （4）限制饮食及加强运动疗效差，对胰岛素较不敏感。 2，获得性肥胖症（成年起病）特点为： （1）起病于20-25岁。 （2）脂肪细胞呈单纯肥大而无明显增生。 （3）饮食控制和运动的疗效较好，胰岛素的敏感性经治疗可恢复正常。 ;（二）继发性肥胖症 继发于某些疾病（如甲减、库欣综合征、下丘脑-垂体的炎症、肿瘤、创伤）而引发的。 ;肥胖的评价指标;单独采用BMI不能反映因年龄、性别、种族、疾病等因素对体脂含量和分布的不同。 对肌肉很发达的运动员或有水肿的病人→高估肥胖程度； 老年人的肌肉组织与其脂肪组织相比，肌肉组织的减少较多→低估肥胖程度。 一般来说相等BMI值的女性的体脂%﹥大于男性。 ;肥胖的病因; 2.进食行为：是影响肥胖症发生的最重要因素。 进餐次数：无论是男性还是女性，进餐次数较少的人发生肥胖的机会和程度高于进餐次数稍多的人。 快餐食品、喜欢甜食 进食速度 经常暴饮暴食 夜间加餐 进食量; 3.体力活动过少： 现代生活的便捷 不爱活动； 因肢体伤残或患某些疾病； 某些运动员在停止经常性锻炼后末能及时相应地减少其能量摄入。 ;4.继发性因素：脑炎后、垂体疾病、甲状腺疾病??肾上腺疾病、药物等。 5.社会因素： 可选择的食物品种丰富 在外就餐几率增多 购买现成的加工食品及快餐食品的情况增多 电视广告宣传诱导;摄入能量=食物重量×能量密度×吸收率 消耗能量=基础代谢+体力活动+其它消耗 其它消耗 = SDA、发烧、药物、生长发育、疾病;肥胖的饮食治疗原则;宜多吃的食物;不宜多吃的食物;餐次分配 及 进餐注意事项;运动减肥;;一、概述; 表现 痛风性急性关节痛、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形。 尿酸从肾脏排出过多，引起慢性间质性肾炎、尿酸性肾结石。 痛风常伴有高血压、高血脂、糖尿病 ;痛风病人总的饮食原则;;脂肪肝;脂肪肝的病因;脂肪肝的营养治疗;总 结;感谢您的关注！