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压力系统论与心理咨询策略

* * ? 心理压力系统理论与心理咨询策略 ?(15分钟) ? 浙江大学医学院 姜乾金 个人网站: 电子邮箱:jqj@163.net 心理咨询中遇到的往往是一系列现象学问题,而医学中常见的是“综合征”问题 因此,在心理咨询中对各种心理问题进行干预时,最好有某种理论(或思路)作指导 利用压力系统理论在心理咨询中对各种心理问题的干预有指导意义 个体实际上是处于一个不断变化着的压力系统之中 一、心理压力是多因素的“作用”系统 1. 在认知理论基础上提出的认知压力作用系统 应激反应 应激源 认知中介 生活事件 健康 疾病 认知评价 应激反应 2. 在认知和应对研究基础上提出的心理压力作用系统 无效 无效 有效 有效 可改变 有利害关系 不可改变 无利害关系 问 题 初 评 次 评 适 应 情绪关注应对 情绪反应 (不适应) 问题关注应对 再评价 计划 求助 回避 否认 祈祷 面对 淡化 自控 自责 自评 幻想 忍受 倾诉 发泄 升华 分散注意 退化 幽默 转移 屈服 淡化 生活事件 社会支持 生理反应 认知评价 情绪反应 压力作用过程与应 对 活 动 问题关注应对 放松 烟酒药物 合理化 情绪关注应对 (应激过程) 3. 国内有关作者提出的心理压力作用系统示意图(一) 认知评价等 李心天,1991 应激反应 应激源 中介机制 生活事件 应激反应 应激的应对 应 对 4. 国内有关作者提出的心理压力作用系统示意图(二) 姜乾金,1993 应激反应 应激源 各种影响变量 应对方式 生活事件 健康 疾病 心理反应 行为反应 生理反应 个性,等 社会支持 认知评价 二、心理压力是多因素的“结构”系统 健康 疾病 心理反应 行为反应 生理反应 应激原 应激反应 应激中间(介)变量 认知评价 应对方式 个性特征 其它因素 生活事件 社会支持 近年来,越来越多的研究证明: 压力过程各种因素是相互制约的“结构”系统(模型之一) 健康 疾病 生活事件 认知评价 人格特征 心身反应 社会支持 自然生物 性别年龄 应对方式 压力系统 近年来,越来越多的研究证明: 心理压力是各种因素相互作用的“结构”系统(模型之二) 三、压力系统论与心理咨询 认知改变 应激源控制 个性矫正 生物自然 应对指导 社会支持 心理健康问题 ? 干预措施: 教育、指导、治疗 缓和心身反应 1. 心理压力系统理论与心理咨询策略(模型之一) 生活事件 认知评价 人 格 心身反应 社会支持 应对方式 2. 心理压力系统理论与心理咨询干预策略(模型之二) (心身症状) (行为症状) (情绪症状) 干预措施: 教育、指导、治疗

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