《药学导论》中 药 学培训资料.pptx

第二章 中 药 学 制作人：彭叶、戴明婉、刘陈、张炎姣 中 药 学 中药学 什么是“中药学”? 中药是指以中医学理论阐述其药性并指导临床应用的传统药物。中药大多数来源于自然界，包括植物、动物和矿物。其中又以植物为主。故历代将记载的药物的专著，多称为“本草”。近百余年来西方医药传入，为了加以区别，才将我国传统药物成为“中药”，“本草”也相应地被称为“中药学”。 中 药 学 四 气 一、含义 四气亦称四性，即寒热温凉（平）四种药性。 二、产生 以用药反应为依据，病症寒热为基准。 三、四气的作用 寒凉：清热泻火，凉血解毒——用于热证。 四 气 温热：温里散寒、补火助阳——用于寒证（温经通络、回阳救逆） 平性：作用缓和（寒热皆宜） 四、运用原则 一般规律：阳热证用寒凉药，阴寒证用温热药。疗寒以热药，疗热以寒药。 寒热错杂之证——热药寒药并用——特殊用法 真寒假热之证——热药治本，反佐寒药； 真热假寒之证——寒药治本，反佐热药。 五 味 一、含义 五味是药物因作用不同而具有辛甘酸（涩）苦咸五种最基本的滋味，常与“四气”合称“气味”或“性味”。 二、产生 口尝而得 以药物的功效推断味道 五 味 二、作用 辛：能散、能行，可发散、行气、行血 甘：能补（补益）、能缓（缓和）、能和（调和药性、和中） 酸：收、涩——收敛固涩，兼能生津 涩：作用与酸味相似 苦：泄、燥 五 味 咸：下、软（泻下、软坚散结） 淡：渗、利（渗湿利水） 涩：与酸味相似 四、气与味的关系 1、气味相同，作用相似 辛温药物：解表，散寒 苦寒药物：清热泻火（下） 五 味 2、气味不同，作用不同 气同味异：黄连——苦寒（清热泻火） 生地——甘寒（退虚热） 味同气异：麻黄 温 辛 薄荷 凉 一气兼数味，作用广泛 当归：辛甘温 黄 连 生地 麻黄 薄荷 五 味 相同味，其个性不同，作用不同 麻黄 发散 木香 行气 红花 辛味 行血 紫苏 发散行气 川芎 行（气血） 木香 红花 紫苏 川穹 升降浮沉 一、含义 升浮 药物作用的趋向性 沉降 二、作用 升浮药——主上行向外 因势导利 沉降药——主下行向内 有助祛邪 升降浮沉 影响升降浮沉的因素 1、气味 气温热 味辛甘——主升浮 气寒凉 味酸苦咸——主沉降 2、与质地有关 质地轻——升浮 质地重——沉降 3、与炮制、配伍有关 酒、姜汁炒——升浮 醋、盐水炒——沉降 某些药物还有引导作用：如桔（jie）梗、牛膝 桔梗 牛膝 归 经 一、含义 药物作用的部位 二、源流 以脏腑经络理论为依据，以所治病证为依据 三、用药 1、本经用药：看何经的病变 2、五行用药：根据脏腑间的生克关系 四、归经理论的优点 1、便于选择用药 2、便于记忆和理解 3、探索药物的潜在功能 毒 性 一、含义 1、“毒”即药，古代乃一切药物总称 2、指药物的偏性 3、药物对机体的毒性和副作用——狭义的毒（指现在） 二、中药引起中毒的原因 储存、炮制、配伍、用量、剂型、给药途径，用药时间的长短，病人体质、年龄。 三、解救措施 催吐、洗胃，输液，对症处理 四、食用有毒药物的使用注意 炮制要得当；配伍合理；用量准确；剂型适当；碱 法适宜；给药途径合理；注意病人个体差异 广义的毒 中药的配伍 一、七情的含义 有目的地按病情的需要和药性特点，有选择性的将两味以上的药物配合同用。 二、中药配伍七情——名词概念 1、单行：用单味药治病 2、相需：性能功效相似的药物配合使用，可以增强原有疗效 3、相使：性能功效有些共性，一药为主，一药为辅，提高主药疗效 中药的配伍 4、相畏：一种药物的毒性反应和副作用，能被另一种药物减轻 5、相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性反应或副作用 6、相恶：（相互抗击，降低功效，临床注意）——两药合用，一种药物能使另一种药物的原有功效降