村小圆梦活动征集表.doc

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村小圆梦活动征集表

美丽教育 情满四川 文轩教育“太阳星公益行动”——2013 村小圆梦活动梦想征集表(校长版) 填写人 学校名称 所在地 市县镇乡村 参加学校 工作时间 年月 你的年龄 〇30岁以下 〇30-40岁 〇40-50岁 50岁以上 在本校担任校长的时间 〇1-5年 〇5-10年 10-15年 〇15年以上 毕业院校 最高学历 〇高中/职高/中专 大专/高职 〇本科 〇硕士及以上 你所在村小基本情况(村小历史、学校师生规模、与县城的距离等) 作为村小的负责人,你有什么教育方面的梦想?为什么? 美丽教育 情满四川 文轩教育“太阳星公益行动”——2013 村小圆梦活动梦想征集表(教师版) 填写人 学校名称 所在地 市县镇乡村 参加学校 工作时间 年月 现任教年级 任教科目 你的年龄 〇30岁以下 〇30-40岁 〇40-50岁 50岁以上 毕业院校 最高学历 〇高中/职高/中专 大专/高职 〇本科 〇硕士及以上 在当前的村小任教时间 〇1-5年 〇5-10年 〇10-15年 15年以上 从教以来的任教科目 家庭所在地 村小所在地 〇所属镇 〇城区 回家周期 个人基本情况(求学经历、选择到村小的原因、家庭情况等) 你有什么教育梦想?为什么? 美丽教育 情满四川 文轩教育“太阳星公益行动”——2013 村小圆梦活动梦想征集表(学生版) 填写人 所在地 村 学校名称 年级 年龄 是否住校 〇是 否 父母是否常在身边 是 〇否 你最喜欢的学科 你的兴趣爱好 你长大以后的理想是什么? 你现在的梦想是什么?

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