医院手术病人交接工作程序.doc

手术病人交接工作程序 (一)术前准备 备治疗盘(内放病历，手腕标识带、术前用药、必要时备管道及术中用药)。 操作程序： (1)端盘至病人床前，核对床号、姓名、手术部位和手术名称，写好手腕标志内容，两人核对无误后将手腕标志戴到病人手腕上。 (2)询问病人禁食、禁水情况。 (3)核对病历，了解有无发热和血压升高的情况。 (4)检查手术区皮肤准备情况。 (5)必要时插好胃管、尿管，告知病人及家属，插管过程易发生的意外情况及注意事项，插管的目的，以取得病人及家属的配合，并做好记录。 (6)必要时做好肠道的准备。 (7)注射用药，嘱病人休息，不能再下床活动，以免摔倒。 (8)若病人出现发热、血压升高及其他异常情况，及时通知主管医生，必要时停止手术。 (9)会同接手术者二人共同核对相关内容，确认无误后，将病人接到手术室。 。 (二)手术病人房间，物品准备 备好麻醉床。 准备输液架、瓶套、引流管固定带，引流袋或一次性负压吸引器，备好心电监护设备。 必要时备好腹带、胸带及手术后相关用物。 (三)手术后接病人工作程序 手术室将病人送至病房时，由责任护士、辅助护士等有关人员共同将病人抬至床上。 将输液瓶挂好，针对具体情况调节滴速。 固定好各种引流管，连接引流瓶、引流袋，准确掌握各引流管名称(详细询问医生)必要时做好记录。 遵医嘱连接心电监护，调节好各参数，注意各数值变化情况，护士在护理记录单上按病人实际情况认真填写并签名。 严密观察病人的生命体征变化。 观察各种引流情况，注意引流颜色、量、性质并保持通畅。 认真观察刀EI有无渗血及刀EI疼痛情况，必要时遵医嘱应用镇痛剂。 向家属交待手术后注意事项，做好健康教育指导。 按分级护理定时巡视病房，发现异常及时通知医生，并协助处理。 手术病人交接工作程序如下： 术前病人准备→查对床号、姓名→查对备皮情况→禁食禁水→术前用药→术后病人床单位准备→病人回病房→检查输液情况→固定好各种引流装置→调节好各监护参数→观察刀口有无渗血、疼痛→生命体征观察→确认生命体征平稳后→病房护士签字→手术室人员离开病房→交待注意事项→巡视病房