事故报告、急救与避灾研究报告.ppt

5．骨折的固定 骨折固定可减轻伤员的疼痛，防止因骨折端移位而刺伤邻近组织、血管、神经，也是防止创伤休克的有效急救措施。 操作要点如下： (1)要进行骨折固定时，应使用夹板、绷带、三角巾、棉垫等物品。 (2)骨折固定应包括上、下两个关节，在肩、肘、腕、股、膝、踝等关节处应垫棉花或衣物，以免压破关节处皮肤，固定应以伤肢不能活动为度，不可过松或过紧。 (3)搬运时要做到轻、快、稳。 6．伤员搬运 搬运时应尽量做到不增加伤员的痛苦，避免造成新的损伤及并发症。 现场常用的搬运方法有担架搬运法、单人或双人徒手搬运法等。 (1)单人徒手搬运法。单人搬运法适用于伤势比较轻的伤病员，采取背、抱或扶持等方法。 (2)双人徒手搬运法。一人搬托双下肢，一人搬托腰部。在不影响病伤的情况下，还可用椅式、轿式和拉车式。 6．伤员搬运 (3)担架搬运法。 ①担架可用特制的担架，也可用绳索、衣服、毛毯等做成简易担架。 ②由3～4人合成一组，小心谨慎地将伤员移上担架。 ③伤员头部在后，以便后面抬担架的人随时观察伤员的变化。 ④抬担架时应尽量做到轻、稳、快。 ⑤向高处抬时(如走上坡)，前面的人要放低，后面的人要抬高，以保持担架水平状；走下坡时相反。 第四节 井下安全避险系统 触电者出现下列五个死亡现象，并经医院做出无法救治的死亡诊断后，方可停止抢救。 (1)心跳及呼吸停止。 (2)瞳孔散大，对强光无任何反应。 (3)出现尸斑。 (4)身体僵硬。 (5)血管硬化或肛门松弛。 第三节 事故现场自救与互救 一、事故现场急救的原则 伤害事故发生后，对伤员要进行紧急救护，救护过程中应遵循一定的原则。 事故现场急救的基本原则包括： (1)稳定情绪，学会保持冷静，保持自控，并帮助他人也保持冷静。 (2)评估现场，理智科学地判断，确保自身、伤病员及旁观者的安全。 (3)条件允许时，尽量减轻伤病员的痛苦。 (4)就地取材，充分利用可支配的人力和物力。 一、事故现场急救的原则 (5)事故现场急救必须遵守“三先三后”的原则。 先抢后救、先重后轻、先救后送。 煤矿“三先三后”的原则： 先复苏、后搬运，先止血、后搬运，先固定、后搬运 (6)先抢后救、抢中有救，尽快脱离事故现场。 (7)尽力保护好事故现场。 二、事故现场急救的基本步骤 事故现场紧急救护要遵循一定的步骤和方法，正确施救，切不可盲目施救，否则不但救不了伤员，反而有可能使伤员的伤势加重，造成不可挽回的后果。 事故现场急救的基本步骤包括： (1)紧急呼救。当紧急灾害事故发生时，最先要做的就是尽快拨打电话120、119、110呼叫急救车，或当地担负急救任务医疗部门的电话。以寻求在最短的时间内获得最有效的科学的医治。 (2)判断伤情。准确判断伤情，不但应迅速明确损伤累及部位，还应明确损伤是否直接危及患者的生命，需优先处理。其救护顺序一般为：心胸部外伤——腹部外伤——颅脑损伤——四肢、脊柱损伤等。 二、事故现场急救的基本步骤 (3)调整体位。在急救过程中，要保持被救者呼吸道通畅和调整到合适的体位。 (4)紧急施救。紧急施救过程中，应按照以下方法进行： ①当发现伤员呼吸微弱时，应尽快进行人工呼吸。 ②发现有伤员心搏和呼吸骤停时，立即进行心肺复苏术。 ③对外伤出血的伤员，应该先进行止血包扎。 ④对骨折伤员，应先进行固定。 二、事故现场急救的基本步骤 (5)撤离现场。 当伤员情况稳定后，应迅速而安全地使伤员离开现场。搬运过程中，要保持呼吸道通畅和适当的体位。 当伤员伤情较重时，非专业人员切勿盲目施救，应调整好伤员体位，等待专业医护人员救援。 三、事故现场急救的方法 现场创伤急救的方法： 1、人工呼吸 2、心肺复苏 3、止血 4、创伤包扎 5、骨折临时固定 6、伤员搬运。 1．人工呼吸 人工呼吸适用于触电休克，溺水，有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来。 在施行人工呼吸前，先要将伤员运送到