新生儿的护理 p19.pptVIP

新生儿的喂养及护理 体温——新生儿体温调节中枢发育不完善，基础代谢较低，皮下脂肪少，因此，其体温可受外环境温度的变化而波动。 皮肤黏膜——新生儿出生时体表覆盖一层白色乳酪状胎脂，它具有保护皮肤、减少散热的作用。新生儿皮肤易受损伤而发生感染。硬腭中线两旁有黄白色小点称上皮珠，齿龈上有白色韧性小颗粒称牙龈粟粒点。上皮珠和牙龈粟粒点是上皮细胞堆积或粘液腺分泌物蓄积形成，出生后数周自然消失，切勿挑破以防感染。 消化系统——新生儿吞咽功能完善，食管无蠕动，胃贲门括约肌不发达，喂乳后易发生溢乳。 乳腺肿大及假月经——由于受胎盘分泌的雌孕激素影响，新生儿出生后3-4天可出现乳腺肿胀，2-3周后自行消失。女婴出生后一周内，阴道可有白带及少量血性分泌物，持续1-2天后自然消失。 生理性黄疸——新生儿出生后2-3天出现皮肤、巩膜发黄，持续4-10天后自然消退。 生理性体重减轻——新生儿由于出生2-4天摄入少，经皮肤及肺部排出的水分相对较多，可出现体重下降，属生理现象。下降范围一般不超过10%，4天后回升，7-10天恢复到出生时水平。 新生儿的护理 1，一般护理—— 环境——房间宜向阳，光线充足，空气流通，室温保持在20-24℃，相对湿度在55-65%，一张母亲床加一张婴儿床所占面积不少于6平方米。 生命体征——定时测新生儿体温，体温过低者加强保暖，过高者采取降温措施。观察呼吸道通畅情况，保持新生儿取侧卧体位，预防窒息。 预防感染——医护人员或探视者接触新生儿前洗手或消毒双手用。 医护人员身体健康，定期体检。 新生儿患有脓疱疮、脐部感染等传染病时，应采取相应的消毒隔离措施。 喂养护理——人工喂养 牛奶配置前应检查奶的质量，牛奶食用前应煮沸1-3分钟，以利于吸收。 喂前测奶温，避免过烫或过冷。 日常护理—— 沐浴——沐浴可以清洁皮肤，评估身体状况，促进舒适。其方法有：淋浴，盆浴。医院以淋浴为主，家里以盆浴为主。 淋浴时应注意——温度——室温26-28℃，水温38-42℃，用手腕测试较暖即可。 沐浴前不要喂奶，新生儿出生后体温未稳定前不宜沐浴。 预防交叉感染——每个婴儿用一套沐浴用品，所有婴儿沐浴后用消毒液消毒浴池，浴垫。 防止损伤——动作轻而敏捷，沐浴过程中手始终接触和保护婴儿。 脐部护理——保持脐部清洁干燥。每次沐浴后用75%酒精消毒脐带残端及脐轮周围，然后用无菌纱布或脐带包覆盖包扎。 皮肤护理——新生儿娩出后用温软毛巾擦净皮肤羊水、血迹，产后6小时内除去胎脂，剪去过长的指甲。 臀部护理——尿布松紧适中，及时更换尿布。大便后用温水清洗臀部，涂上软膏，预防红臀、皮疹及溃疡，如发生红臀，可用红外线照射，每次10-20分钟，每天2-3次。发生皮肤糜烂可用植物油或鱼肝油纱布敷于患处。 * * 足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周，出生体重大于等于2500克的新生儿。 新生儿期系指胎儿出生后断脐到满28天的一段时间。 安全措施——新生儿出生后，将其右脚印及母亲右拇指印印在病历上。 新生儿手腕上写有母亲姓名，新生儿性别，住院号的手圈。