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早期微小肺癌影像学表现与诊断 复旦大学附属华东医院
早期微小肺癌影像学表现与诊断
Advance on imaging diagnose of micronodular
lung cancer
复旦大学附属华东医院张国桢郑向鹏李铭
新的医学革命
向癌症宣战 人类基因组计划 精准医学
1972 Nixon 1991 Clinton 2015 Abama
21世纪是一个从经验医学走向循证医学—精准医
学combine 的时代。是应用现代化的医学技术,
明确地将现有的可靠证据,精准地应用于诊断决策
中,然后对病人的权益、价值、期望三结合以制定
出个性化的预防与治疗方案。
精准医学4要素:
1.精准诊治 the right diagnosis treatment. 2.精准时间 at the right time.
3.互相共享 give all of us access. 4.重个体化
精准医疗 诊断先行
我们处在一个“影像”引导
“治疗”时代
(image guided procedures, IGP)
Past: cut, then see
Present-Future: see, then cut or combine
影像引导治疗(IGP)的重要价值
发展新的诊断模式与治疗手段;减少治疗损伤;
减少术中放射辐射量;提高治疗效果
•方法越来越多 3D影像技术的可视化
•微创切口越来越小 多模式成像图像分割技术
•直观越来越难 术中成像技术发展精确定量化
6/27/2016 复旦大学附属华东医院张国桢 3
现代医学影像学信息模式与价值的转变
旧“五化”(past) 新“五化”(future)
检查设备的全数字化 高效自动化
图像记录的无胶片化 多元融合化
图像储存,传输网络化 解读智能化
检查项目的无/微创化 操作一键化
X线曝射的低剂量化 治疗引导化
6/27/2016 复旦大学附属华东医院张国桢 4
影像引导治疗(image guided procedures, IGP )和外科
高效 智能 直观 手术导航(image guided surgery, IGS )是现代医学影像技
术的全方位应用
不同于一般的图像可视化
强调高级算法的简易应用/辅助定位、定量分析/ 医生对高维数据的直观自如掌控
Follow up analysis package 随访分析
Treatment planning package Pre-operative assessment 术前评估
血管自动化分割
智能型血管标记
发展新的诊断与治疗相结
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