儿科影像诊断学教学讲义.ppt

医 学 影 像 学; 医学影像学;X线检查;超声检查;CT检查;MR检查;检查前准备;新生儿缺血缺氧性脑病;影像表现;影像表现;HIE的诊断: 影象学表现;CT;HIE的诊断: 影象学表现;HIE的诊断: 影象学表现;HIE的诊断: 影象学表现;点状脑实质出血; 预后   轻、中度：＜5天恢复，预后较好 中度 ＞7d，或重度者预后差;胚胎脑病;临床表现;影像表现;弓形体病;平扫;腺样体肥大; 临床表现;影像学表现;正常;腺样体肥大;腺样体肥大;;早产儿视网膜病;影像学表现;CT;;; 视网膜母细胞瘤;超声：1、玻璃体腔内肿块，起自眼底光带，回声强弱不均匀，常见强回声钙斑，其后有声影，2、CDFI显示瘤内有丰富血流。 ; 二、CT诊断 ? 眼球内见不规则形高密度肿块 ? 绝大多数(95%)可见钙化，呈斑点状或大 片状。 ? 增强扫描肿瘤不均匀强化。;MRI诊断 ? 眼球内见不规则形异常信号之肿块 ? T1WI上呈低、等混合信号；较正常玻璃体信号高，T2WI呈高低混杂信号，较玻璃体信号低。T1WI/T2WI低信号提示为钙化区，钙化较小时MR不易显示。 ? 增强扫描肿瘤不均匀强化。;视 网 膜 母 细 胞 瘤;诊断要点;呼吸窘迫综合征(RDS);胸片;双肺呈普遍性透过度降低 可见弥漫性均匀一致的细颗粒网状影;肺野颗粒状阴影和支气管充气征;两肺密度增高，呈现“白肺”，心脏及横膈边缘难以识别;呼吸道异物;;左主支气管异物（蚕豆）;完全性肺静脉畸形引流;分型;影像学表现;影像学表现;完全性肺静脉畸形引流（TAPVC);TAPVC分型（Ⅰ型）;心上型示意图;心上型;图示四支肺静脉汇合，垂直静脉，左无名静脉，右上腔静脉;左图示四支肺静脉汇合后直接入右心房;心上型;肺静脉异位引流----心上型;TAPVC分型（Ⅱ型）;心内型示意图;心内型X线片;十二指肠闭锁;影像学表现;“双泡征”十二指肠梗阻;肠套叠;肠套叠;肠套叠;肠套叠;肠套叠;肠套叠;肠套叠平片;气灌肠;肠套叠—大包块;肠套叠;先天性巨结肠;先天性巨结肠;;先天性巨结肠;先天性巨结肠;肾母细胞瘤;影像表现;;营养性维生素D缺乏性佝偻病 ;病因;临床表现;临床表现—初期;枕 秃;环 秃;临床表现—激期（活动期）;临床表现—激期（活动期）;颅骨软化;方 颅;??颅;;肋骨串珠;鸡 胸;漏斗胸;佝偻病手镯;佝偻病脚镯;O型腿;X型腿;蛙状腹;圆背;X线长骨片 骨骺端钙化带消失，呈杯口状、毛刷样改变，骨骺软骨带增宽;骨质稀疏，骨皮质变薄，可有骨干弯曲畸形或青枝骨折;临床表现—恢复期;12d;临床表现—后遗症期;发育性髋关节发育不良;影像学检查- X线;③髋臼顶发育不良呈斜坡状，髋臼角加大，可达50° - 60°; ④患侧股骨发育较细小，股骨颈短缩。 ⑤骨盆：单侧脱位骨盆倾斜，双侧脱位骨盆较垂直、前倾。 ⑥包绕股骨头的半弧形关节囊其上缘与髋臼顶不相接，其上方可见三角形透亮区。 股骨头近端骨化中心出现（4~6月龄），即可推荐。 ;Perkin象限;Perkin象限;Perkin象限;髋臼指数;髋臼指数;Shenton 线;Shenton 线;外侧线（Calve线）