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内科护理学高血压的护理教程教案.ppt
高血压的护理;主要内容;定义:;血压水平的分类;病因:;发病机制:;病理:;临床表现:;;;并发症:;辅助检查:;诊断要点;治疗;常用降压药物的分类;高血压急症的治疗;专科评估;护理诊断/问题;护理措施;二、有受伤的危险
(1)避免受伤:定时测量病人血压并做好记录。病人有头晕、眼花、耳鸣、视力模糊等症状时应嘱病人卧床休息,上厕所或外出时有人陪伴,若头晕严重,应协助在床上大小便。伴恶心、呕吐的病人,应将痰盂放在病人伸手可及处,呼叫器也应放在病人手边,防止取物时跌倒。避免迅速改变体位、活动场所光线暗等危险因素,必要时床旁加护栏。
(2)直立性低血压的预防和处理表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等,在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意。
(3)预防直立性低血压的方法:避免长时间站立;改变姿势时动作应缓慢;服药时间可选在平静休息时,服药后继续休息一段时间再下床活动;避免用过热的水洗澡或蒸气浴,不宜大量饮酒。
(4)直立性低血压发生时采取下肢抬高位平卧。
;三、潜在并发症
(1)避免诱因:避免情绪激动,保持心绪平和、轻松、稳定。避免过劳和寒冷刺激。
(2)病情监测:a 观察血压心率的变化,定期测体重,并认真记录。一旦发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状,立即通知医生。
(3)高血压急症的护理
1)绝对卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理,避免用力排便。
2) 保持呼吸道通畅,吸氧4-5L/min。
3) 安定病人情绪必要时用镇静剂。连接好心电监测。迅速建立静脉通路,遵医嘱尽早应用降压药物,首选硝普钠,现配现用、避光、用药过程注意监测血压变化,每5-10min测血压,避免出现血压骤降。脑水肿用甘露醇。
;;五、焦虑;六、知识缺乏;治疗目标;
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